У ребенка в моче протей

Протей в моче у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Бактерии Proteus mirabilis в моче

При обнаружении proteus mirabilis в моче не стоит паниковать, необходимо выяснить, что это за микроорганизмы. Обнаружены были эти бактерии еще в 1885 году исследователем Хаузером в гниющем мясе.

Протеи получили свое название от сына греческого бога Посейдона Протея, который имел способность постоянно менять свое обличие, и это не случайно: относительно среды обитания, возраста колоний, наличия химических соединений данная бактерия начинает менять свой внешний вид.

Сущность проблемы

Специалисты в этой области причисляют Proteus mirabilis к семейству энтеробактерий. Кроме того имеются и другие виды протеусов, которых объединяют сходные качества, а именно:

• Они не способны образовывать капсулы и споры.
• Не окрашиваются по Граму.
• Бактерии имеют жгутики.
• Восприимчивы к температурным перепадам. Погибают при температуре более 60°С. В то же время низкие температуры Протеи переносят прекрасно, при замораживании выживают.
• Микроорганизмы имеют следующие размеры: длина 3 мкм и ширина 0,3 мкм.
• Образуют токсины и выделяют гемолиз.

Пути заражения микроорганизмами proteus mirabilis

Носители болезни — это люди и животные, которые также являются источниками заражения. С их калом протеи попадают в почву. После этого патогенный микроорганизм проникает в организм человека следующими путями:

• Через пищевые продукты, обсемененные протеями. Например, с подпорченными мясными и молочными продуктами, немытой зеленью, овощами и фруктами.
• Во время купания в открытых водоемах при заглатывании грязной воды.
• Путем грязных рук, бытовых предметов и посуды.

Возможно заражение протеями в больницах и других медицинских учреждениях. Это происходит, если использовать нестерильные инструменты и другие предметы ухода за больными. В результате может развиться раневая инфекция, пиелонефрит, воспалительный процесс в пупке у младенца, отиты, синуситы и т.д.

На развитие болезни влияют следующие факторы:

• бесконтрольный прием антибактериальных средств;
• снижение иммунитета в результате хронических заболеваний;
• иммунодефицит;
• заболевания крови;
• несформировавшаяся иммунная система у новорожденных или маленьких детей;
• возрастные изменения у пожилых людей, которые способствуют ослаблению защитных функций организма.

О разновидности proteus mirabilis

Обычно эти бактерии живут на коже и слизистых внутренних органов, с кровью они проникают в мочевой пузырь.

С помощью специальных волосков протеи могут крепиться на стенках эндотелия мочевого пути, а так же цепляться за внутренние органы. Протеи могут вырабатывать такой фермент, как уреаза, что в конечном итоге приводит к пиелонефриту.

При попадании Proteus mirabilis в кровь выделяется эндотоксин, провоцирующий различные воспалительные процессы. В некоторых случаях это может привести даже к сепсису, к счастью такое бывает крайне редко. Подобная патология может развиться у пациентов, долгое время находящихся на лечебной койке с катетером в мочевом пузыре, при его редкой смене.

Proteus mirabilis подщелачивает мочу, и она разлагается до аммония, в результате создаются благоприятные условия для роста бактерий. В мочевом пузыре появляются струвитные камни (комбинация аммония магния фосфата и карбонатного апатита).

Симптомы и развитие протейной инфекции у детей

К основным симптомам данной инфекции в детском возрасте можно отнести следующие проявления организма:

• гнойные воспаления на коже;
• поражение мочевыводящих путей;
• гнойно-воспалительный процесс в костях;
• поражение желудочно-кишечного тракта;
• поражение оболочек мозга;
• проблемы с ушами и придаточными пазухами;
• заболевания легких и т.д.

С момента заражения и до начала проявления болезни может пройти от 2-8 часов до 2-3 суток. Симптомы протейной инфекции могут быть схожи с признаками других кишечных расстройств. Начинается болезнь остро, с повышения температуры тела, появления слабости, головной боли, тошноты и снижения аппетита.

Возникает умеренный водянистый стул, наблюдается вздутие живота и схваткообразные боли. Высыпания на коже могут начаться из-за повреждения бактерией загрязненного эпидермиса. Проявляются они гнойными ранами, которые длительное время не проходят. Нередко развивается гнойный отит и конъюнктивит.

Первичная диагностика осуществляется путем установления симптомов болезни, после чего требуются лабораторные подтверждения:

• Бактериологический анализ. Берется он путем сдачи мочи, отделяемых поверхности ран, гнойного содержимого и т.д.
• Серологический анализ. Он определяет антитела в крови. Данное исследование применяется крайне редко.
• Чтобы определить тяжесть состояния пациента, проводятся вспомогательные анализы: сдача крови, мочи, биохимический анализ, копрограмма.

  Вонючая моча у ребенка

Лечение протейных инфекций

В зависимости от состояния больного ему назначается постельный или полупостельный режим. Необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы восстановить потерю жидкости, а так же диетическое питание с ограничением жирного, острого и соленого.

• Назначение специфических бактериофагов. Необходимы они при быстром росте Proteus mirabilis. Курс медикаментов и дозировки определяются лечащим врачом. Перед применением данных средств рекомендуется попить щелочную минеральную воду.
• Прием пробиотиков и симбиотиков.
• Если рост протеев велик, то назначается прием антибиотиков. Перед их назначением проводится специальное исследование на совместимость к определенной группе антибактериальных препаратов бактерий. Так например к группе тетрациклинов некоторые штаммы бактерий устойчивы. Все антибиотики должны назначаться врачом.
• Симптоматическая терапия.

Чтобы не столкнуться с данной бактерией, необходимо проводить профилактические мероприятия. Заключаются они, прежде всего, в соблюдении гигиенических норм, отказе от употребления сомнительных продуктов питания. Избегайте общения с больными людьми, в особенности, если дело касается маленьких детей.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/bakterii-proteus-mirabilis-moche

Что такое бактерия протей, как ее обнаружить и лечить?

Бактерия протей относится к условно – патогенному виду микрофлоры нашего кишечника. Незначительное содержание считается нормой и не требует специального лечения. Вместе с тем, участились случаи тяжелых инфекций, вызванных именно этим штаммом. Это свидетельствует не сколько о распространении протея, сколько о совершенствовании методик современных диагностик.

Морфология и виды

Впервые эта бактерия была выявлена в 1885 году, а свое название получила в честь древнегреческого героя Протея, способного менять свой облик. Такое сравнение вовсе не случайно, ведь в разных условиях внешний вид бактерии может разительно отличаться.

У бактерий этого вида следующие характерные особенности:

1. Не образуют капсулы и споры.
2. Не окрашиваются при тесте Грамма.
3. Маленькие размеры (до 3 мкм длины и 0,3 мкм ширины).
4. Имеют длинные жгутики, позволяющие быстро передвигаться.
5. Устойчивость к низким температурам (выживают даже при замораживании).
6. К высоким температурам неустойчивы, погибают уже при 60 градусах.
7. Оказывают токсическое и гемолитическое воздействие на живой организм.
8. Отличается средней чувствительностью к дезинфицирующим средствам.

Также к особенностям можно отнести неспособность выявления по антигенному анализу болезнетворных штаммов. Это зачастую затрудняет диагностику, ведь они локализуются в кишечнике практически всех млекопитающих, а также во внешней среде.

Этот вид бактерий часто называют санитарно – показательными, ведь по их количеству можно судить о фекальной зараженности почвы и воды.

Пути заражения

Хорошая устойчивость к температурным перепадам позволяет бактериям этого семейства активно развиваться во внешней среде.

Местом обитания может быть не только живой организм, но и почва, вода, а также любые органические остатки.

Заразится протеем можно такими способами:

• Водный. Купание в зараженных непроточных водоемах, использование для питья воды из непроверенных источников.
• Пищевой. Употребление в пищу простроченных или неправильно приготовленных блюд, консервов или полуфабрикатов. Также это относится к немытым фруктам и овощам.
• Контактно – бытовой. При несоблюдении правил личной гигиены от зараженного человека или животного, а также при пользовании нестерильного медицинского инструмента или оборудования.

В группе риска — дети и взрослые с пониженным иммунитетом, после перенесенных болезней и предрасположенностью к кишечным заболеваниям. Кроме того, такие инфекции часто наблюдаются на фоне неконтролируемого приема антибактериальных медикаментов.

Чаще всего протей поражает желудочно – кишечный тракт, но встречаются случаи, инфицирования мочеполовой системы.

Как развивается инфекция?

Рост патогенной микрофлоры происходит очень быстро. После попадания в организм бактерии протея инкубационный период составляет от двух часов до трех дней. В зависимости от путей заражения, а также общего состояния пациента, происходят следующие изменения.

Патогенное влияние протея на организм человека:

1. Инфицирование желудочно – кишечного тракта.
2. Дисбактериоз кишечника.
3. Поражение мочевыводящих путей.
4. Инфекции внутренних органов.
5. Воспалительные процессы кожных покровов.

  Почему нельзя мочить прививку акдс детям

Клинические проявления инфицирования весьма разнообразны, в зависимости от локализации бактерий. В основном поражается желудочно – кишечный тракт, мочеполовая система, кожные ранки и ожоги.

Нередки случаи инфицирования пупочной раны новорожденных, а также занесение вторичной инфекции при несоблюдении правил личной гигиены.

Основные проявления заражения:

• Общая интоксикация организма, слабость, тошнота, головная боль, повышение температуры.
• Схваткообразные боли в желудке, жидкий стул с сильным запахом, рвота и метеоризм. Симптомы дисбактериоза могут отличаться по индивидуальным показателям.
• При тяжелых формах поражения возможно нарушение кроветворной функции, анемия и гемолитико – уремического синдрома (дисфункция системы кровообразования и почечная недостаточность).
• Поражение мочевыводящих путей приводит к циститу, пиелонефриту, простатиту. Симптоматика совершенно идентична обычному протеканию таких недугов.
• При заражении кожных покровов на уже существующих ранках и ожогах появляются язвы трофического характера, заживление происходит очень медленно, сопровождаясь вторичным заражением. Как правило, такие раны имеют зловонный запах и отделения гноя.

Последствиями перенесенного недуга могут стать желудочные заболевания: гастрит, энтероколит, гастроэнтерит.

При этом замечена закономерность, что большинство наружных поражений происходит при участии Proteus mirabilis, а вот за расстройство кишечной функции «отвечает» Proteus vulgaris.

Протей у детей

Замечена закономерность, при которой чаще всего бактерия протей поражает организм детей младшего возраста.

При этом может быть инфицирование пупочной ранки, а также заражение ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.

При выявлении повышенного содержания протея в анализе кала или мочи, даже без негативных симптомов, необходимо пройти дальнейшее обследование для предупреждения дальнейшего инфицирования организма.

Диагностика

Чаще всего назначается лабораторное исследование фекалий, мочи и содержимого гнойных ран. Нормальное содержание протея в кале — до 104 КОЕ/гр, в моче — 105 микробных тел в 1 мл.

Повышенные показатели указывают на воспалительный процесс, вызванный этим штаммом, иногда вкупе с обнаружением других условно – патогенных бактерий.

Клинический анализ крови предполагает исследование антител. Малоэффективен ввиду большого риска погрешности и используется исключительно в ретроспективной диагностике. Кроме того, проводится общее исследования организма для оценки тяжести состояния пациента и исключения неправильного диагноза.

Бактерия протей обладает природной устойчивостью ко многим антибиотикам. План лечения определяется индивидуально, исходя из клинических анализов и общих симптомов заболевания.

Профилактика

Важными условиями предупреждения болезни являются личная гигиена и тщательное соблюдение технологий приготовления блюд. Нельзя употреблять продукты с вышедшим сроком годности, а также при подозрении неправильного хранения.

Опасность представляют и зараженные водоемы, особенно со стоячей водой. Купание и использование для питья такой воды может стать причиной заражения не только бактерией протея, но и другими опасными заболеваниями.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/infektsii-zhkt/bakteriya-protej.html

Proteus mirabilis в моче

Источник: http://ProGrudnichkov.ru/mocha/protej-v-moche-u-rebenka

Протей бактерия: симптомы заражения у ребенка и лечение

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году исследователем Хаузером.

Их название – это имя сына греческого бога Посейдона, Протея, известного своей способностью постоянно менять обличье.

Это название было дано протею не случайно – в зависимости от среды, возраста колонии, присутствия различных химических соединений эти бактерии способны сильно менять свой внешний вид.

Специалисты в области классификации бактерий относят бактерии рода Proteus к семейству энтеробактерий. Согласно классификации Берги, к нему относятся Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, а также Pr. Hauseri, Pr. Penneri.

Еще недавно к данному роду относили Pr. morganii и Pr. rettgeri. Сейчас первые относят к роду Morganella morganii, вторые же вошли в состав рода Providencia, в составе которого различают два вида – Pr. stuartii и Pr. rettgeri.

У бактерий рода Proteus обнаружен ряд характерных черт. Среди них наиболее важными являются следующие.

1. Неспособность образовывать капсулы и споры.
2. Невозможность окрашивания по Граму.
3. Наличие жгутиков, которые отлично видны на фото, выполненных при помощи электронного микроскопа.
4. Отсутствие различий в антигеном составе между патогенными и непатогенными штаммами.
5. Восприимчивость к перепадам температуры. Протеи плохо переносят высокие температуры окружающей среды и гибнут при 60°C, а вот к воздействию низких температур весьма устойчивы и выживают при замораживании.
6. Размеры протея очень малы – он представляет собой ниточку длиной 3 мкм и шириной 0,3 мкм.
7. Способность образовывать токсины и осуществлять гемолиз.

Данные бактерии способны жить не только в кишечнике человека. Они в небольшом количестве встречаются в кишечнике большинства животных (например, собак и кошек), входя в состав нормальной микрофлоры. Обнаруживаются микроорганизмы этого рода и в моче. Кроме того, Proteus spp.

(данную аббревиатуру применяют для обозначения нескольких неидентифицированных видов одного рода) часто встречаются в органических остатках и почве. Их количество служит отличным критерием фекальной зараженности почвы – для этого определяют количество в органических остатках бактерий Proteus mirabilis.

Для определения степени зараженности продуктов органическими остатками используют определение количества протеус вульгарис.

Как происходит заражение?

Источником патогенных бактерий являются зараженные продукты питания, а также вода. Возможно заражение взрослых и детей от переболевших протейным энтеритом кошек и собак. К числу продуктов питания, входящих в группу риска, относятся мясные, молочные и рыбные блюда. Большую часть кишечных заболеваний, обусловленных деятельностью Proteus spp. (от 75 до 90%), вызывает вид Pr. Mirabilis.

Наиболее часто инфекции, вызванные Pr. Mirabilis, встречаются у детей, имеющих проблемы с иммунитетом или прошедших курс антибиотикотерапии. Эти бактерии являются причиной появления у грудничка симптомов острого энтерита – высокой температуры, частого стула, непродолжительных судорог, отсутствия аппетита.

Микроорганизмы, относящиеся к роду протей, также могут быть причиной болезней выделительной и половой систем человека.

Появление этих бактерий может вызвать симптомы таких заболеваний взрослых и детей, как простатит (как острый, так и хронический), цистит, пиелонефрит (в частности, заражение протеем является причиной большинства ксантогранулематозных пиелонефритов).

Существуют также данные, свидетельствующие о том, что Pr. Mirabilis – одна из наиболее частых причин развития раневых инфекций.

В отличие от своего более агрессивного собрата, протеус вульгарис относится к числу бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника, а также является сапрофитом, который питается органическими остатками, живет в земле, грязной воде или навозе.

Как диагностируют такие кишечные инфекции?

Существующие методики позволяют проводить достоверный анализ кала и мочи человека, собак, кошек и сельскохозяйственных животных на присутствие протея и точно идентифицировать обнаруженные виды.

В кале взрослого или ребенка нормой считается количество клеток протея, не превышающее 104 КОЕ/г.

Их число определяется при посеве калового смыва на питательную среду и подсчете образовавшихся в результате культивирования бактериальных колоний.

Обнаружение бактерий рода протей в моче человека, сельскохозяйственных и домашних животных (собак и кошек) чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. При проведении анализа учитывается общее число энтеробактерий, а не только присутствие микроорганизмов данного рода.

Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в одном мл посева мочи не должно превышать 105. Это позволяет диагностировать истинную бактериурию (бактерии в моче), иначе можно предположить наличие бактериальных загрязнений, произошедших из-за загрязнения мочи вследствие неправильного ее забора.

Случается, что несмотря на присутствие в моче большого количества бактерий, симптомы воспаления отсутствуют. В этом случае диагностируют бессимптомное течение, которое не всегда требует лечения.

Характерными симптомами развития протейной инфекции у ребенка являются:

• головная боль,
• расстройство пищеварения,
• слабость,
• рвота,
• жидкий зловонный стул (по мере развития болезни – с запахом испорченной рыбы),
• повышение температуры.

Особенности лечения

Лечение инфекций взрослых, детей, домашних животных (собак и кошек), обусловленных микроорганизмами рода протей, проводится с использованием антибиотиков. Наиболее эффективными являются рифаксимин и нифуроксазид. Для борьбы с Pr. Mirabilis назначают амоксициллин, нифурантел, цефалоспорины.

Следует учитывать наличие штаммов Pr. Mirabilis, устойчивых к амоксициллину (их также называют индолположительными). Лечение протейных инфекций при помощи тетрациклинов неэффективно, так как все они устойчивы к данному антибиотику.

Но самолечение в таких случаях недопустимо, обязательно нужно обратиться к специалисту.

Весьма эффективным является лечение протейной инфекции при помощи бактериофагов. Эта методика особенно рекомендована для детей с ослабленным иммунитетом или тяжелыми формами дисбактериоза.

Обязательным при лечении ребенка является назначение ему пробиотиков.

Бактериальные препараты, засевая кишечник, создают здоровую конкуренцию протею, вызывая постепенное уменьшение его численности и восстановление нормального состава кишечной микрофлоры.

Пробиотики являются обязательной частью лечения бактериальных инфекций взрослых и детей. Они принимаются натощак. Продолжительность курса должна составлять не менее 2 недель.

Симптоматическое лечение протейных инфекций у ребенка состоит в назначении ему препаратов, снижающих температуру и снимающих болевые ощущения и воспаление.

Лечение ребенка обязательно включает специальную диету, из которой исключены жирные и острые блюда, продукты-аллергены. Полезно отпаивать малыша кипяченой водой.

При отсутствии лечения протейные энтериты могут привести к развитию почечной недостаточности как у взрослых, так и у детей.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Источник: https://probakterii.ru/prokaryotes/in-nature/protej-bakterija.html

Proteus mirabilis в моче у ребенка и взрослого: лечение

Proteus mirabilis – это микроорганизм, который относится к условно-патогенным бактериям.

В норме он может содержаться в кишечнике человека, наличие бактерии не наносит пищеварительной системе никакого вреда. Однако в почки микроорганизмы проникать не должны.

При обнаружении Proteus mirabilis в моче стоит заподозрить инфекцию в выделительной системе и провести специфическое лечение пациента.

Виды протеев и их характеристика

Род Proteus представляет собой группу палочковидных микроорганизмов, которые относятся к семейству энтеробактерий. Помимо Proteus mirabilis (протеус мирабилис), к протеям относятся следующие виды:

• Протеус хаузери.
• Протеус вульгарис.
• Протеус инконстанс.
• Протеус пеннери.

Каждый из видов имеет свои особенности, которые обусловливают их условия обитания. Так, протей типа mirabilis специфичен для пищеварительной системы, поэтому его обнаружение в моче свидетельствует о фекальном загрязнении. Наличие в анализе Proteus vulgaris указывает на органическое загрязнение.

Proteus mirabilis – это нитевидная бактерия, которая имеет размеры около 1-3 мкм. На поверхности клетки микроорганизма имеется большое количество жгутиков, поэтому он очень подвижен. К другим специфическим признакам протея относятся:

• Способность к разрушению клеток крови (гемолитические свойства);
• Отрицательная окраска по методике Грама, которая наиболее широко используется в микробиологии;
• Отсутствие спор;
• Наличие уреазы – фермента, разрушающего мочевину.

Определение характерных признаков бактерии позволяет установить ее видовую принадлежность и подобрать соответствующую терапию.

Норма содержания Proteus mirabilis

В норме бактерии не должны определяться в анализе мочи.

Появление протеев в количестве менее 105 клеток на 1 мл в большинстве случаев считается ложноположительным результатом, возникшим из-за неаккуратного проведения анализа.

При нарушении техники сбора мочи возможно попадание в полученный образец небольшого количества протеев, которые имеются на коже анальной области. Поэтому их обнаружение в анализе не принимается как признак патологии.

Если уровень протеев значительно выше 105 клеток на 1 мл, то подтверждается диагноз протейной инфекции мочеполовых путей. В некоторых случаях, когда клиническая картина заболевания выражена очень ярко, критерий снижается до 104 клеток в мл мочи.

: Как убить микробов?

Причины и пути заражения

В норме организм человека способен сдерживать размножение протеев, поэтому не вызывают никаких расстройств в здоровом организме. Для развития инфекционного процесса необходимо какое-либо неблагоприятное воздействие на организм пациента, которое снизит его способность к защите. К таким факторам относятся:

1. Ослабленность организма, особенно в детском возрасте;
2. Иммунодефицитные состояния;
3. Длительное использование антибактериальных средств или их самостоятельное применение без консультации врача.

Proteus mirabilis может распространяться несколькими способами. Естественными резервуарами для его обитания являются почва и естественные водоемы. Микроорганизм может попадать в кишечник пациента через грязные продукты или неочищенную воду.

Протей размножается в пищеварительной системе и активно выделяется с фекалиями.

При несоблюдении правил личной гигиены бактерии с анальной области попадают в выделительную систему, где они вертикально распространяются на мочеточники и мочевой пузырь. Почки и их лоханки чаще заражаются другим путем – гематогенным.

Он предполагает, что возбудители инфекции попадают в почки через кровь из других очагов инфекции. Реже протей проникает в организм через раны на коже, которые загрязняются землей.

Симптомы и развитие

Инфицирование мочевыделительной системы протеем может вызывать несколько форм заболевания в зависимости от расположения патологического очага:

• Цистит – воспаление мочевого пузыря;
• Уретрит – поражение мочевыделительного канала;
• Пиелонефрит – инфекция чашек и лоханок почек;
• Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковых сплетениях;
• У мужчин простатит – инфекция предстательной железы.

К наиболее частым симптомам поражения мочеполовой системы относятся:

• Боли в пояснице;
• Учащение мочеиспускания;
• Кровь в моче, изменение ее цвета;
• Боль при мочеиспускании, из-за которой пациент иногда не может помочиться;
• Отеки.

При наличии протеуса мирабилиса у пациента возникают общие симптомы, свидетельствующие о наличии инфекционного процесса в организме. К ним относятся общая слабость, утомляемость, повышение температуры, головная боль.

Особое внимание стоит обратить на протейные инфекции у детей. Многие родители сомневаются в том, можно ли не лечить инфекцию протея в моче у ребенка.

В раннем возрасте организм не может бороться с размножением микроорганизмов, поэтому у ребенка быстро развивается гнойное воспаление, которое часто приводит к осложнениям.

Течение инфекции значительно более тяжелое, чем у взрослых, поэтому детей с протейным поражением выделительной системы обычно госпитализируют в стационар.

Протейные инфекции имеют особо тяжелое течение и во время беременности. В организме будущей матери происходят физиологические перестройки. На фоне этого часто нарушается активность иммунитета, поэтому беременные часто страдают протейными циститами. При проведении анализа определяется инвазия Proteus vulgaris в моче при беременности.

Диагностика и лечение

Для диагностики протейной инфекции используются методики, позволяющие точно определить вид возбудителя:

1. Бактериоскопия – это исследование, которое предполагает исследование осадка мочи под микроскопом. В микропрепаратах пациента при наличии протейной инфекции будут определяться нитевидные грамотрицательные палочки.
2. Бактериологическое исследование – это метод диагностики, при использовании которого микроорганизмы из образца мочи несколько раз высеваются на питательные среды. Это позволяет обнаружить чистые колонии протеев и протестировать их на тестирование к антибактериальным средствам.
3. Серологическая диагностика – это исследование, которое направлено на обнаружение антител в крови пациента. Примерно на 10 день развития инфекции организм больного начинает вырабатывать специфические белки, уничтожающие протеев. Их обнаружение позволяет точно установить вид бактерии.

Для лечения Proteus mirabilis в моче используются антибактериальные средства. Наиболее эффективными препаратами против возбудителя являются:

• Амоксициллин или амоксиклав;
• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Нифурател.

При неэффективности антибиотиков для терапии могут использоваться протейные бактериофаги, которые имеют большую специфичность действия.

Proteus mirabilis в моче: причины появления и эффективные методы лечения

Proteus mirabilis — грамотрицательный, неспорообразующий, анаэробный представитель нормальной микрофлоры кишечника человека. В условиях здорового организма и в допустимой концентрации не способен инициировать заболевание.

• Диагностика
• Методы лечения

• Антибактериальная терапия
• Симптоматическая терапия
• Профилактика

Наличие Proteus mirabilis в моче: о чем это говорит?

Наличие протея в моче является индикатором воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при содержании 105 и более микробных тел в 1 мл свежей порции мочи).

Причины появления в моче

Необходимо отметить, что группой риска по развитию воспаления мочевыводящих путей, спровоцированных протеем, являются пациенты:

• Со сниженным иммунитетом (с ВИЧ или другими иммунодефицитными состояниями) и хроничечкими, в том числе и аутоиммунными, заболеваниями (мочекаменная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка, сахарный диабет), гормональными нарушениями.
• Саномалиями строения мочевыделительной системы, функциональными и нейрогенными расстройствами в данной сфере (рефлюкс, дисфункциональное мочеиспускание)
• Перенесшие хирургические вмешательства и манипуляции (гинекологические операции, катетеризация мочевого пузыря, мочеточника и т.д.) в условиях стационара
• Беременные
• Люди пожилого и старческого возраста

Пути проникновения возбудителя в мочевыводящие пути

• Восходящий путь, когда возбудитель проникает из нижележащих отделов (уретра, мочевой пузырь) в вышележащие (чашечки и лоханки почек).
• Нисходящий путь (по аналогии с вышеупомянутым)
• Лимфогенный и гематогенный пути (возбудитель транспортируется с током крови и лимфы от близлежащих органов).
• Трансвезикально из соседних клетчаточных пространств.

Клиническая симптоматика

Симптомы далеко неспецифичны для данного возбудителя и характеризуются местными и общими признаками воспалительной реакции:

Местные:

• Tubor – припухлость.
• Rubor – покраснение.
• Color – отек .
• Dolor – боль.
• Functio laesa – нарушение функции.

Общие: озноб, повышение температуры тела, слабость, потливость, диспепсические явления (тошнота, рвота), гемодинамические расстройства (в результате тяжёлой интоксикации)

Особенности симптоматики при поражении отдельных органов:

• Уретрит (патогномоничным является наличие патологических выделений и болей по ходу мочеиспускательного канала как у мужчин, так и у женщин).
• Цистит (частое выделение мочи маленькими порциями, боли и рези при мочеиспускании, терминальная гематурия (выделение небольшой порции алой крови в конце акта мочеиспускания), боли над лобком с иррадиацией в соседние органы и без нее, иногда общие признаки воспаления).
• Пиелонефрит (преимущественно болевой синдром – интенсивные боли в поясничной области, напряжение мышц передней брюшной стенки и ярко выраженные общие признаки воспаления – лихорадка до 39-41оС, озноб, потливость, диспепсические, гемодинамические расстройства)

Инфицируя органы мочевыделительной системы, Proteus mirabilis часто вызывает хронические формы заболевания, которые трудно поддаются лечению!

Методы лечения

Лечения требует соблюдения режима: ограничение физических нагрузок, обильное питье, отказ от табакокурения, употребления алкоголя

Рекомендуется диета №7: исключение острой, соленой пищи, витаминная нагрузка.

Антибактериальная терапия

Первоначально в качестве этиотропной терапии назначаются антибиотики широкого спектра действия! Препаратами выбора являются: «Юнидокс Солютаб», «Монурал», «Норбактин».  После получения результатов посева антибактериальная терапия корректируется в соответствии с ними!

Наиболее часто Proteus mirabilis чувствителен к карбоксипенициллинам (карбенициллин, тикарциллин),уреидопенициллинам (азлоциллин, пиперациллин),цефалоспоринам 3-4 поколения (цефотаксим,цефтриаксон,цефепим), монобактамам (азтреонам)

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие препараты (парацетамол), препараты, содержащие живые микрокультуры (Бифиформ, Линекс), анальгетики, инфузионная терапия (при явлениях инфекционно-токсического шока, гемодинамических расстройствах)

Дозы препаратов и способы их введения подбираются лечащим врачом строго индивидуально согласно морфологическим параметрам больного и тяжести его состояния!

• Введение через уретру в мочевой пузырь антисептических растворов (фурацилин)
• Физиотерапия (УВЧ -, СВЧ-терапия)

Инфекции, вызываемые возбудителями рода PROTEUS (Протей)

Назад к списку

13.05.2012

бактерии, дисбактериоз, микрофлора, протей (3 3,67 из 5)
Загрузка…

В последние годы инфекционисты отмечают рост заболеваний, обусловленных нетрадиционными микроорганизмами. Особое место занимает протейная инфекция.

Ее кишечная форма, вызванная бакетриями рода Протей — P. vulgaris протекает тяжелее у детей раннего возраста. Не менее опасны  гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы, вызываемые P. mirabilis, P. rettgeri и P.

morganii.

 В греческой мифологии Протей – божество, способное менять облик. Отсюда название полиморфных, мелких, нитевидных палочек, отличающихся активной подвижностью. Размеры клеток составляют 0,5 — 3 мкм. P. morganii, P. rettgeri — менее полиморфны и малоподвижны.

Протейная инфекция: причины, развитие, опасность для организма

Возбудителями протейной инфекции являются грамотрицательные условно-патогенные микроорганизмы семейства энтеробактерий, которые присутствуют в нормальной микрофлоре кишечника, а также повсеместно распространены в воздухе, почве и воде.

Бактерии рода Proteus в течение долгого времени не причислялись к возбудителям серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Однако в связи с последними достижениями в области диагностики было обнаружено, что эти микроорганизмы способны вызывать трудно поддающиеся лечению патологии (протеозы), поражающие преимущественно ЖКТ и мочеполовую систему.

Протей – факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. В микробиологическом анализе кала протей встречается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями семейства энтеробактерий.

Кроме протея, в составе нормальной микрофлоры кишечника человека определяются: клебсиелла, энтеробактер, гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер. В 1 г кала должно быть меньше 104 общего количества этих бактерий.

Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза.

В природе бактерии рода Proteus обнаруживаются: в сточных водах, в земле, в водоемах, на овощах, в разлагающихся органических веществах.

Эти микроорганизмы — сапрофиты, они живут на слизистых оболочках, на коже, в кишечнике человека и животных. Протеи устойчивы во внешней среде и сохраняют жизнедеятельность в слабых растворах фенола и других средств.

Выявлена также резистентность ко многим антибиотикам.

Причины протейной инфекции

Протейная палочка, присутствующая в кишечной микрофлоре в небольших количествах, не причиняет организму никакого вреда.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета, неправильное питание, длительный прием антибиотиков) она может активизироваться и начать интенсивно размножаться.

Также инфицирующее количество этих бактерий способно проникнуть в организм из внешней среды.

Основными путями передачи инфекции являются пищевой и контактно-бытовой. Чаще всего заражение происходит при употреблении белковых продуктов (мяса, рыбы, молока, колбасы), которые хранились с нарушением надлежащих сроков и условий. Значительно реже инфицирование осуществляется через немытые руки, во время купания или при употреблении зараженной воды.

Инфицирование протеем может произойти через полуфабрикаты, сырые продукты или готовые блюда из мяса, рыбы, молока, колбасы, студня.

В них происходит быстрое размножение бактерий с образованием токсинов. Реже отмечают водный путь передачи: при купании в загрязненных водоемах или употреблении инфицированной воды.

Возможен и контактный путь передачи на инфицированных руках зараженного человека.

Развитие патологии

При непосредственном попадании протея в ЖКТ вместе с продуктами питания инфекционное заболевание развивается очень стремительно. Первые симптомы ярко выражены, а общая клиническая картина совпадает с проявлениями сильного пищевого отравления. При контактно-бытовом способе заражения развитие признаков инфекции обычно происходит медленнее.

Если инфекционный процесс протекает в легкой форме, больной испытывает слабость, у него отмечаются повышение температуры, рвота, боль в животе, частый водянистый стул, в котором могут обнаруживаться слизь и зеленые включения. При тяжелом течении заболевания приступы рвоты случаются около 10 раз за сутки и более, а температура обычно поднимается до 40°С.

При условии своевременного и адекватного лечения вся острая симптоматика протеоза легкой или средней степени тяжести исчезает спустя несколько дней, после чего больной быстро идет на поправку.

Протеи выделяют токсические вещества — эндотоксины с гемолитическими свойствами и с различной степенью биохимической активности. У штаммов P. vulgaris обнаружена лецитиназная  активность. Протеи обладают способностью адгезии к уротелию при помощи ресничек. Отмечают, что резистентность к антибиотикам связана с адгезивной способностью уропатогенных протеев.

Острой кишечной протейной инфекцией, протекающей по типу гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита часто болеют дети раннего возраста с пониженным иммунитетом и после бесконтрольного назначения антибиотиков.

Заболевание сопровождается симптомами токсикоза — повышением температуры, рвотой, метеоризмом, схваткообразными болями в животе, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, появлением водянистого, зловонного, учащенного стула.

В тяжелых случаях могут развиться осложнения: гемолитико-уремический синдром,  а также симптомы острой гемолитической тромбопении, анемии или острой почечной недостаточности.

Клинические проявления внутрибольничной инфекции протейной этиологии весьма разнообразны: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния. Попадание протеев в пупочную ранку новорожденного может привести к бактериемии или развитию менингита.

Данные заболевания могут развиться: при передаче возбудителя контактно-бытовым или  воздушно-капельным путями, при заносе с катетером,  другими урологическими  инструментами.

Ультратонкий срез клетки Proteus alcalifaciens. Увеличение *83000

Если в мазках исследуемого материала (участки ожоговой ткани, гной, раневое отделяемое, испражнения) обнаруживаются грамотрицательные палочки, то бактериоскопический метод позволяет сделать предварительное заключение.

Бактериологическим методом на средах определяют колонии протея в виде тонкого стелющегося налета.

Активно размножаются протеи на белковой питательной среде вызывают гниение мяса, рыбы, других белковых продуктов.

Важнейшие профилактические меры — это соблюдение санитарного режима в детских учреждениях и стационарах, проведение общесанитарных мероприятий. Для профилактики протея каждому необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить потребление подозрительных продуктов в питании, избегать контактов с больными детьми и взрослыми.

При лечении протейной инфекции следует придерживаться лечебной щадящей диеты с исключением жареных, острых блюд, белковых продуктов. В острый период протейного инфицирования, при поражении желудочно-кишечного тракта  — необходимо обеспечить восполнение потерянной жидкости.

Полезно употреблять отвары трав – тысячелистника, алтея, зверобоя, ромашки, календулы; морсы, компоты с клюквой, черной смородиной, абрикосами, черникой, яблоками. Применять антибиотики можно только по назначению врача, в соответствии с данными анализов чувствительности бактерии протея к ним.

 

Обязательно нужно принимать препараты – пробиотики, пребиотики, синбиотики для восстановления нормальной флоры кишечника.

Синбиотические комплексы Нормофлорины, содержащий живые активные лакто- и бифидобактерии, секретирующие молочную, уксусную, масляную, пропионовую кислоты, оказывающие защитное, антисептическое, противовоспалительное, сорбционное  действие – уменьшает интоксикацию, улучшает моторику кишечника, функцию печени, повышает иммунную реактивность. Это помогает в борьбе с протейной инфекцией, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, общее самочувствие, повышает иммунитет.

Схема (возрастные дозировки для детей или взрослых): (взрослый) нормофлорин Л – 20 мл (при диарее) – 40 (при запорах) мл утром перед едой, Д — 40 мл вечером за 20 мин до еды, Б – 20-30 мл на ночь в клизме. При диарее в обед можно добавить Д – 30-40 мл, при запорах в обед + Л – 30-40 мл.

Курс приема нормофлоринов — 1 — 1,5 месяца, для выведения токсинов, патогенной микрофлоры, восстановления полезных собственных бактерий.

Уникальный состав нормофлоринов, не содержащих белков коровьего молока, молочного сахара, консервантов позволяет при протейной  инфекции успешно применять его у детей с первых дней жизни, беременных, кормящих, больных сахарным диабетом, аллергическими заболеваниями, т.е. у взрослых при любой сопутствующей патологии.

Опасность протейной инфекции

Тяжелые формы патологии могут осложняться состояниями, требующими срочной госпитализации больного, такими как сильное обезвоживание, судороги, инфекционно-токсический шок.

protey_mirabilis

Помимо острых инфекций пищеварительной системы бактерии Proteus способны поражать другие органы, распространяясь через кровь или по лимфатическим сосудам.

Очаг воспаления может локализоваться в мочеполовой системе, глазах, ушах, легких и даже в костной ткани или мозговых оболочках.

Данные патологии достаточно часто переходят в хроническую форму с упорным рецидивирующим течением, которая тяжело поддается терапии.

Если протейная инфекция заносится на незажившие поверхности кожи и слизистых оболочек (послеоперационные раны, ожоги), вызванный ею воспалительный процесс значительно замедляет регенерацию тканей и снижает эффективность лечебных мероприятий.

Следует отметить, что даже незначительное превышение нормального количества протейной палочки в кишечной микрофлоре может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Так, если у человека имеются аутоиммунные болезни, существует высокий риск их обострения из-за возросшей активности протейной палочки.

Атопический дерматит, астма, аллергические заболевания и другие иммунозависимые патологии могут впервые развиться или обостриться под воздействием бактерий Proteus.
Назад к списку

Источник: http://normoflorin.ru/infektsii-vozbuditeli-proteus/