Удаление камней в почках в омске

Лечение мочекаменной болезни в Омске по выгодным ценам

Мочекаменная болезнь, в первую очередь, является болезнью обмена веществ, как правило, включающая в себя наследственный компонент, но нельзя сказать, что только вышеназванные причины приводят к образованию камней.

К доминирующим причинам относят изменения местного характера, такие как:

• инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.).
• сосудистые нарушения в почке (тромбоз, атеросклероз, травматические повреждения)
• анатомические и патологические нарушения в верхних мочевыводящих путях
• аномалии развития почек и верхних мочевыводящих путей, а также другие причины, приводящие к нарушению оттока мочи из почки.

Методы диагностики:

• комплекс лабораторных исследований крови; 
• анализ секрета простаты; 
• спермограмма; 
• анализ секрета простаты, спермы; 
• посев мочи, секрета простаты, спермы; 
• ультразвуковые исследования почек, предстательной железы, мочевого пузыря; 
• рентгенография обзорная, внутривенная урография, ангиография; 
• мультиспиральная компьютерная томография; 
• магнитно-резонансная томография; 
• мадиоизотопные методы (ренография, сцинтиграфия), цистоскопия, в том числе с биопсией новообразований мочевого пузыря; 
• анализ химического состава мочевых камней и др.

• медикаментозное лечение в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара; 
• физиотерапевтические методы лечения (магнито-лазеро-ультразвуковая терапия и др); 
• дробление мочевых камней (ДЛТ – дистанционная литотрипсия); 
• стентирование почки; 
• оперативное лечение заболеваний мужских наружных половых органов, полипов уретры у женщин; 
• пункционное лечение кист почек.

Врачи
Бабушкин Владимир Николаевич

врач-уролог, высшая квалификационная категория

Казаков Игорь Владимирович

врач-уролог, высшая квалификационная категория

Шемякин Игорь Юрьевич

врач-уролог, высшая квалификационная категория

Заводов Денис Валерьевич

врач-андролог-уролог, высшая квалификационная категория

Захаров Юрий Юрьевич

врач-уролог, первая квалификационная категория

Скрипченко Максим Алексеевич

врач-детский уролог-андролог, врач-детский хирург, первая квалификационная категория «Детская хирургия»

Стоимость услуг

Консультация уролога первичная	700.00
Консультация уролога повторная*	550.00
Консультация уролога- андролога первичная	700.00
Консультация уролога-андролога повторная*	550.00
Уролог: Цистоскопия	1 300.00
Уролог: Инстилляция мочевого пузыря	400.00
Уролог: Электрокоагуляция полипа уретры	1 700.00
Уролог: Комбинированная ультразвуковая (на аппарате «Проктон-1») и электро-лазеро-магнитная (на аппарате «Андро-Гин» и «Матрикс-Уролог») терапия (1 сеанс)	800.00
Уролог: Массаж простаты	400.00
Уролог: Урофлоуметрия	500.00
Ретроградная пиелоуретерография	4 500.00
Забор мочи катетером	330.00
Посев мочи на степень бактериурии с определением чувствительности к антибиотикам	420.00
Инфекционный простатит (бак. исследование)	1 400.00
Уролог: Секрет предстательной железы: общий анализ (с забором материала)	500.00
Уролог: Микроскопия мазка из уретры (общий мазок мужской с забором материала)	350.00
Количественный посев на микрофлору, грибы, уреамикоплазмы эякулята, секрета простаты с определением чувствительности к АБ и АМ	1 900.00

Признаки мочекаменной болезни

Болезнь, как правило, протекает бессимптомно, ровно до того момента, пока не нарушается отток мочи из почки, в следствии выхода конкремента из чашечно-лоханочной системы почки. Пациенты часто предъявляют следующие жалобы:

• боль в поясничной области – основной симптом МКБ, в зависимости от запущенности процесса и степени нарушения оттока болевые ощущения могут быть тупые, тянущие, приносящие дискомфорт до нестерпимых болей. Также, боль в пояснице может иррадиировать по боковой стенке живота, паховую область, половые органы и т.д.;
• проблемы с мочеиспусканием (рези при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и, как следствие, мочеиспускание малыми порциями);
• повышение температуры тела (гипертермия развивается в следствии присоединения инфекции);
• изменение цвета мочи (примись крови в моче)

При наличии подобных симптомов следует как можно быстрее обратиться к специалистам. При возникновении почечной колики необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Оперативное лечение заболевания

Оперативное вмешательство может быть направлено на дробление камней или на их хирургическое удаление.

Дробление производится следующими методами:

1. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Щадящий неинвазивный метод воздействия на конкременты без хирургических разрезов, эффективность зависит от локализации и плотности камня.
2. Контактная литотрипсия. Эндоскопической метод, инструмент вводится через мочеиспускательный канал, после визуализации камня производится дробление. В зависимости от метода физического воздействия литотрипторы делятся на пневматические, ультразвуковые, лазерные.
3. Перкутанная нефролитолапаксия. Литотриптор вводят через прокол, производимый под ультразвуковым наведением и дальнейшим бужированием свища в поясничной области непосредственно в почку. Этот вид вмешательства применяют для устранения крупных и коралловидных камней почек.

Хирургические операции бывают следующих видов:

1. Пиелолитотомия. Хирург производит небольшой разрез в области почечной лоханки и удаляет конкремент.
2. Нефролитотомия. Наиболее тяжелый для больного вид операции. Камень удаляют непосредственно через разрез почки. Подобный тип вмешательства в настоящее время не используется в связи с множеством осложнений и частыми рецидивами.
3. Уретеролитотомия. Метод удаления конкрементов из мочеточника.
4. Цистолитотомия. Удаление конкремента из мочевого пузыря, через небольшой разрез в надлобковой области

Особое место занимает метод хирургического удаления камней при помощи лапароскопических технологий. Данный метод хоть и является более инвазивным, в сравнении с эндоскопическими методами, тем не менее позволяет удалять камни в полном объеме, однако подразумевает под собой наличие у специалиста определенных навыков и квалификации.

Тот или иной вид вмешательства избирается в зависимости от особенностей организма, общего состояния пациента, локализации, размера и типа камней.

Профилактика

Специалисты разработали ряд мер, обеспечивающих снижение риска развития мочекаменной болезни. К ним относятся:

1. Диета. Сбалансированный рацион питания, ограниченное употребление соли, темного мяса (баранины, говядины), рафинированного сахара, увеличение потребления цитрусовых, незначительное ограничение приема молочных продуктов.
2. Питьевой режим. Рекомендуется употреблять в сутки около 2,5 литров жидкости.
3. Активный образ жизни, способствующий почечному кровотоку, оттоку мочи и самостоятельному отхождению мелких конкрементов.
4. Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы и болезней ЖКТ.
5. Регулярное обследование уролога (особенно в случае наследственной предрасположенности и наличия в анамнезе острых либо хронических болезней мочеполовой системы).

Осложнения мочекаменной болезни

Заболевание может провоцировать следующие осложнения:

• развитие инфекций мочеполовой системы;
• почечная недостаточность;
• гипертензия на фоне почечной недостаточности;
• нефросклероз;
• гнойные осложнения.

https://www..com/watch?v=upload

В клинике «Ангио Центр» ведут прием опытные и высококвалифицированные урологи. Центр оснащен современной аппаратурой, позволяющей оперативно и точно производить диагностику мочекаменной болезни. Специалисты применяют комплексные методы терапии и помогают пациентам избавиться от заболевания и снизить риски развития осложнений.

Источник: https://sevsity.ru/info/droblenie-kamney-pochkakh-omske/

Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, в первую очередь, является болезнью обмена веществ, как правило, включающая в себя наследственный компонент, но нельзя сказать, что только вышеназванные причины приводят к образованию камней.

К доминирующим причинам относят изменения местного характера, такие как:

• инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.).
• сосудистые нарушения в почке (тромбоз, атеросклероз, травматические повреждения)
• анатомические и патологические нарушения в верхних мочевыводящих путях
• аномалии развития почек и верхних мочевыводящих путей, а также другие причины, приводящие к нарушению оттока мочи из почки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют как при почечных коликах, так и в периоды между приступами. Во время приступа проводятся следующие процедуры:

• индуктотермия (воздействует на зоны мочеточника);
• амплипульстерапия;
• магнитотерапия (по ходу мочеточника).

Между приступами могут назначать процедуры:

• электростимуляция;
• магнитная стимуляция;
• вибромассаж;
• термомассаж и проч.

Удаление камней из мочеточника

Камни, образующиеся в почках, зачастую имеют возможность спускаться в мочеточник вместе с мочой. Здесь камень представляет наибольшую опасность, если он превышает размеры в 5 мм.

В данном случае он способен застрять в полости мочеточника и осложнить отхождение мочи, вызывая серьезные нарушения в работе мочевыводящей системы.

Для устранения проблемы осуществляется удаление камня из мочеточника.

Подготовка к операции

Подготовка к операции по удалению камня подразумевает прохождение аппаратной и лабораторной диагностики.

Аппаратное диагностирование включает следующие меры:

• УЗИ;
• пиелография;
• урография;
• компьютерная томография;
• рентгенограмма почек;
• ЭКГ (для определения выносливости сердца перед предстоящей операцией);
• иногда флюорография.

Лабораторные анализы:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ крови на биохимический состав;
• анализ на микроскопический осадок в моче;
• бактериальный посев мочи;
• возможно, исследование крови на свертываемость, а также на инфекционные заболевания.

Список назначаемых врачом подготовительных процедур зависит от симптоматики и имеющихся результатов пройденных обследований в каждом конкретном случае. Возможно, при подготовке к операции будет необходимо пройти курс с использованием антибактериальных препаратов.

Способы удаления

По результатам обследований назначается соответствующий метод удаления камня. На сегодняшний день удаление конкрементов проводится следующими способами:

• медикаментозное лечение;
• аппаратное воздействие;
• хирургическая операция.

Предпочтение в первую очередь отдается лояльным и менее травматичным методикам. Это либо медикаментозное лечение при небольшом размере камней, либо аппаратное воздействие при среднем размере и неэффективности лечения медикаментами.

Лечебный эффект современных средств заключается в снятии симптоматики и расщеплении структуры камня с дальнейшим выводом частиц конкремента потоком мочи.

Аппаратные технологии позволяют также нарушать целостность камня под влиянием целенаправленных волн (ультразвук, лазер). Лазерные способы лечения являются наиболее предпочтительными и распространенными во многих областях медицины.

При использовании аппаратных технологий отсутствует послеоперационный период в стенах больницы.

Для осуществления оперативного вмешательства врачи зачастую выбирают следующие методики.

Уретеролитоэкстракция

Уретеролитоэкстракция – операционный способ удаления конкремента, расположенного в нижней или средней части мочеточника. Эта операция наиболее предпочтительна в случае, когда размер конкремента не превышает 6 мм и отсутствует необходимость совмещать удаление с его предварительным дроблением.

Оперативное вмешательство заключается во введении уретеропиелоскопа в мочевой пузырь с использованием спинальной анестезии для того, чтобы пациенту не было больно в процессе оперирования. Перед началом вмешательства в мочеточник вводится контрастное вещество, которое помогает выявить имеющиеся нарушения и определить местонахождение камня.

Затем в чашечно-лоханочный отдел почек вводится инструментарий (уретероскоп), оснащенный видеокамерой с возможностью проекции визуального изображения на экране. Когда уретероскоп достигает нужного участка мочеточника с расположенным в нем камнем, подводятся приборы, осуществляющие захват конкремента (щипцы, петля, корзинка Дормиа).

Операция заканчивается дренированием почки. Установленные для этого стент и катетер зачастую удаляются через сутки после вмешательства. Данный срок может быть продлен исходя из степени устраненной проблемы и самочувствия больного. Сам процесс вмешательства занимает от 10-15 минут до 1,5 часов. Это опять же зависит от размера и качества камня, а также сопутствующих проблем в мочеточнике.

Перкутанная чрескожная литотрипсия

Перкутанная литотрипсия, которая может иначе называться чрескожной литотрипсией, предполагает удаление камней из почек, но может применяться и для камней, расположенных в верхней трети мочеточника (ближе к почке). Зачастую метод применяется после неудачных попыток удаления при помощи более консервативной бесконтактной литотрипсии.

Ход перкутанной (чрескожной) литотрипсии начинается с проникновения инструментария через отверстие в коже в области поясницы под контролем рентгенологического оборудования. Далее, эндоскопический литотриптер вводится через лоханку в мочеточник, где врач осуществляет контактное дробление.

По окончании измельченные частицы камня удаляются механическим путем, и устанавливается дренаж для лучшего оттока мочи. Один его конец находится в почке, второй выводится наружу через отверстие в коже и соединяется с мочесборником. В данном случае дренаж также чаще всего устанавливают на одни или двое суток.

Так как операция предполагает наличие хирургических разрезов, зачастую применяется эпидуральная (спинальная) анестезия. Однако может быть применен и общий наркоз.

Эндоскопическая уретеролитотомия

Эндоскопическая уретеролитотомия в соответствии с названием предполагает использование эндоскопа в ходе операции. Она выступает лояльной альтернативой для открытого способа уретеролитотомии.

Вмешательство осуществляется через хирургические отверстия в поясничной области, как и при перкутанной литотрипсии.

Контроль операции усиливается при помощи введенной через уретру камеры, так как отверстия не позволяют хирургу полноценно оценивать состояние органов и манипулировать инструментами для удаления камня.

При обнаружении камня хирург держит его и производит над ним разрез мочеточника, удаляет конкремент и зашивает разрез, а далее – отверстия. Несмотря на то что метод с применением эндоскопии минимально травматичен, он все же предполагает использование общего наркоза.

Другие методы

Кроме описанных способов, имеются и иные методики удаления камней. К примеру, классическое открытое вмешательство (полостной способ), которое несколько отошло на задний план в связи с развитием иных консервативных способов оперирования в современной хирургии.

На данный момент оно применяется при крайне крупных размерах камня и в качестве неотложной помощи пациенту.

Кроме того, для камней в нижней трети мочеточника может быть применена уретроскопическая контактная литотрипсия, которая основана на энергетическом воздействии на конкремент при помощи введенного через мочевой пузырь инструментария.

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести проведенного удаления. Первое время восстановительного периода больной может испытывать дискомфортное ощущение или боль, у него наблюдается отек мягких тканей и повышается температура тела. Данные последствия свойственны больше всего оперативным способам вмешательства.

После хирургической операции рекомендуется соблюдать щадящий режим для организма: не заниматься физическим трудом, не болеть ОРЗ или ОРВИ, а также держаться графика контрольных УЗИ. Как правило, сам процесс вмешательства, а также реабилитационный период тяжелее переносится мужчинами, нежели женщинами. Однако следование рекомендациям врача поможет избежать появления осложнений.

реабилитации заключается не только в восстановлении работы организма, но и в изменении образа жизни для устранения изначальной проблемы, способствовавшей возникновению камней. Важно понимать, что процедуры и операции, направленные на удаление, имеют цель избавить пациента от возникшей симптоматики. Они не могут лечить основную проблему.

В зависимости от состава камня пациенту назначается индивидуальная диета, исключающая вредные для конкретного случая продукты питания. Чрезмерное употребление некоторых продуктов из обыденного рациона способствует накоплению солевых веществ в мочевыводящей системе.

Кроме того, их задержка в организме происходит из-за недостаточного употребления жидкости в течение дня. Также на образование конкрементов влияют некоторые функциональные нарушения в организме: подагра, гипертиреоз и другие. Поэтому необходимо пройти полное обследование и терапию для устранения этих заболеваний.

Далее пациента будет ожидать периодичный контроль функционирования органов мочевыводящей системы для возможного выявления вновь возникших камней.

Следует помнить, что отсутствие своевременной диагностики и лечения будет стоить пациенту в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем. Многочисленные клиники Москвы предоставляют услуги по удалению камней различными способами и с соответствующей стоимостью. При этом цена может быть увеличена, если пациенту предстоит восстанавливаться после вмешательства в стенах медицинского учреждения.

Источник: https://rostov.zapisatsya.ru/uslugi/urologiya/udaleniye-kamney-iz-mochetochnika/