Из за чего образуются камни в мочевом пузыре
Содержание
Симптомы наличия камней в мочевом пузыре: почему появляются и как вылечить
Камни в мочевом пузыре – это патология, которая является наиболее распространенным признаком мочекаменной болезни и представляет собой формирование плотных образований во внутренних органах.
Такое явление затрагивает не только мочевой пузырь: конкременты могут появиться в почках, мочевыводящих каналах, уретре.
Камни образуются в полости органа по разным причинам, назначать лечение при проблемах с мочевым пузырем может только лечащий врач: после диагностики он решает, что делать в конкретном случае.
Виды камней
Образующиеся конкременты в мочевом пузыре могут отличаться по химическому составу, размеру, плотности, форме и другим свойствам. По составу различают следующие виды камней в мочевом пузыре:
- оксалатные. Это бурые новообразования на основе солей щавелевой кислоты, которые причиняют сильную боль, нанося микроповреждения слизистым оболочкам, в результате чего в моче появляются красные вкрапления;
- уратные. Такие камни появляются при подагре и недостатке воды в организме, они не травмируют слизистую и имеют гладкую поверхность;
- цистоновые. Они отличаются шестигранной формой, образуются в организме при врожденных патологиях обмена веществ, вызывающих повышение уровня цистина;
- фосфатные. Такие камни можно обнаружить, если у пациента нарушен гормональный фон или ослаблен иммунитет, они представляют собой элементы светло-серого оттенка, имеют хрупкую структуру и хорошо поддаются дроблению;
- струвитные. Они образуются при появлении бактерий, вызывающих щелочную реакцию и приводящих к формированию осадков магния, фосфата, карбоната или аммония.
- комбинированные. Они обычно имеют повышенную твердость, в их создании участвует несколько типов солей.
Классификация возможна и по плотности: формирующиеся в мочевом пузыре или мочеточниках камни бывают твердыми или мягкими, первые особенно опасны, поскольку наносят механические повреждения слизистой. Поверхность их может быть гладкой или с выступами.
Кроме того, все виды камней различаются по размеру. Маленькие конкременты в мочевом пузыре имеют размер до 3-4 мм, средние – до 5-7 мм, крупные превышают 8 мм в диаметре.
Если камень большого размера и занимает до 30-40% внутреннего органа, он не может самостоятельно выйти из организма, поэтому при образовании крупных конкрементов или их разрастании при долгом отсутствии лечения может потребоваться операция на мочеточнике и мочевом пузыре.Кроме размера, классификация учитывает количество конкрементов: они бывают единичными и множественными.
Причины появления камней в мочевом пузыре
Наиболее распространенная причина образования камней мочеточников или мочевого пузыря у мужчин заключается в проблемах со свободным оттоком мочи в результате появления препятствия в районе уретры или шейки самого пузыря.
Обычно камнеобразование происходит в связи с гиперплазией простаты или раковыми новообразованиями, уретральными стриктурами, образовавшимися вследствие хирургического вмешательства, механической травмы или воспаления.
Камни в мочевом пузыре у людей любого возраста, как у женщин, так и у мужчин, могут появиться после реконструктивного хирургического вмешательства, связанного с устранением стрессового недержания.
Камни образуются при воспалениях, спровоцированных заболеваниями мочеполовой системы, когда в мочевой пузырь попадает инфекция.
Появлению камней способствует и паразитарное заболевание – шистосоматоз, а также проведение лучевой терапии. У детей нередко появляются камни в мочевом пузыре на фоне баланопостита, осложненного фимозом и уменьшением внешнего уретрального отверстия.
Как правило, процесс камнеобразования в мочеполовой системе сопровождается нарушением физико-химических свойств мочи, застоем в результате невозможности полного опорожнения и выпадением осадка.
Он содержит большое количество солей мочевой кислоты, кристаллы со временем разрастаются и становятся плотными; если не принять меры, они постепенно увеличиваются в размере, и извлечь их можно только хирургическим путем.
К развитию мочекаменной болезни часто приводит синдром нейрогенного мочевого пузыря, а также патологии внутренних мышц.
В ряде случаев проблема выражается в образовании в мочевых путях мелких конкрементов, которые продвигаются вниз и попадают в мочевой пузырь. Появление инородных предметов также может сопровождаться оседанием на них солей, входящих в состав мочи.
Симптомы
О наличии конкрементов в мочевом пузыре свидетельствуют следующие симптомы у женщин:
- боль внизу живота и над лобковой костью.
- трудности с мочеиспусканием: у женщин они выражаются в частых позывах к посещению туалета, прерывании струи, неприятных ощущениях в процессе (жжение, зуд, боль);
- появление различного количества крови в моче: этот симптом при камнях мочевого пузыря появляется, если конкременты имеют большой размер, шероховатую поверхность и царапают слизистую при движении.
Симптомы камней в мочевом пузыре у мужчин схожи с проявлениями в женском организме, к ним прибавляется острая или приглушенная боль в половом члене, которая может затрагивать зону промежности.
В случае хронического заболевания ощущения становятся особенно острыми при ходьбе или беге, в особо запущенных ситуациях пациент может опорожнять мочевой пузырь только в лежачем положении.
Кроме того, у людей, независимо от пола, появляются боли в области поясницы, может развиться цистит, пиелонефрит и другие болезни на фоне МКБ. Если конкременты разрастаются и имеют острые стороны, в моче появляются следы крови; они могут быть и в случае, если камень выходит из мочевого пузыря.
Возможные осложнения
Такая патология, как камень мочевого пузыря, при отсутствии грамотного лечения или попытках самолечения может привести к следующим осложнениям:
- инфицирование мочеполовых органов;
- закупорка мочевыводящих путей;
- гипертензия нефрогенного типа, т. е. повышение давления;
- хроническое воспаление уретры и слизистых оболочек;
- некроз мягких тканей.
Последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летального исхода, поэтому откладывать визит к врачу при появлении симптомов не следует.
Диагностика заболевания
Понять, почему образуются камни, позволяет комплексное использование методов диагностики, к ним относятся:
- рентгенография мочевого пузыря;
- общий анализ мочи, биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование;
- использование цистоскопа, чтобы изучить состояние слизистой;
- цистограмма.
Также диагностика камней в мочевом пузыре и почках может включать применение компьютерной томографии. Этот популярный способ исследования позволяет выяснить количество, тип, размер камней. На основе полученных данных врач назначает лечение по определенной схеме.
Лечение
Существуют различные методики лечения камней в мочевом пузыре, выбор которых зависит от конкретного случая и клинической картины.
На ранних стадиях и в случае небольшого размера конкремента могут использоваться физиотерапевтические методы. К ним относят следующие манипуляции:
- магнитотерапия;
- индуктотермия;
- воздействие на мочеточник импульсными или синусоидальными токами;
- амплипульсовая терапия.
Такое лечение камней мочевого пузыря позволяет купировать болевой синдром, снять воспаление, отечность, улучшить кровообращение в мягких тканях, способствует выходу небольших конкрементов естественным путем.
Если новообразования не опустились и не вышли сразу, процедуры могут повторяться спустя 20-40 минут в зависимости от конкретного метода.
Дробление
Другой метод эффективного лечения камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин – дробление. Он используется, если конкременты имеют большой размер и физически не могут покинуть мочевыводящие пути.
Удаление камней мочевой системы с помощью литотрипсии может проводиться следующими способами:
- дистанционная терапия. Это наиболее безвредный метод, заключающийся в воздействии на камень ударной волной. При этом камни дробятся и выходят из мочевой системы;
- контактное лечение. Это эндоскопическая операция по удалению, разбивание конкрементов в зависимости от типа оборудования может быть ультразвуковым, пневматическим или лазерным. Метод хорош тем, что применяется для удаления образований различной плотности и размера: камни выходят из мочевого пузыря сравнительно быстро, особенно если используется лазерное оборудование. Хирургическое вмешательство проводится под общим обезболиванием;
- чрезкожная литотрипсия. В рамках такого метода дробление выполняется через поясничный прокол, операция проводится в стационаре под общим наркозом;
- литолапоксия — еще один способ, как лечить камни, образовавшиеся в пузыре или мочеточниках. Врач вводит в мочеиспускательный канал литотриптор – это специальный инструмент, позволяющий раздробить конкременты различного диаметра. Удаление фрагментов проводится с применением отсоса или методом промывания.
Врач изучает симптомы и назначает лечение камней у женщин и мужчин на основе общей картины. Если заболевание в запущенной стадии или процесс образования конкрементов протекает быстро, обычно требуется хирургическое вмешательство.
На начальном этапе лечение возможно с помощью народных средств, способствующих улучшению оттока мочи, снятию воспаления и боли (отвар из полевого хвоща, настойки на луке, цветках бессмертника, лимонный сок, отвар из шиповника с можжевеловыми плодами).
В случае развития воспалительного процесса врач назначает антибиотики, противовоспалительные препараты, лекарства против инфекции.
Операция
В особо сложных случаях применяется хирургическое вмешательство. Операцию проводит хирург, во время манипуляций пациент находится под общим наркозом.
После хирургического вмешательства пациент остается в стационаре на протяжении 3-5 дней. Точный срок зависит от его состояния, скорости восстановления и других факторов.
В современной медицине наиболее эффективным считается лазерное дробление конкрементов, которое сопровождается минимальным риском для здоровья, быстрым эффектом и малой возможностью осложнений.
Кроме того, независимо от количества, структуры, размера конкрементов и стадии болезни, большинству пациентов рекомендуется соблюдать диету.Следует отказаться от алкоголя, пряностей, специй, жирного мяса, нежелательно употребление любой острой пищи, щавеля и других продуктов, провоцирующих усиленное кислотообразование. Необходимо разнообразить рацион молочными продуктами, фруктами и овощами, добавить в него больше блюд из корнеплодов (картофель, редька, репа и пр.).
Для стимуляции выхода конкрементов и профилактики болезни желательно пить больше жидкости, преимущественно чистой воды (от 1,5-2 л в сутки): это средство позволяет улучшить отток мочи и снизить риск появления осадка солей.
Повысить интенсивность мочеиспускания можно и с помощью фитосборов: популярностью пользуются, например, растительные чаи на основе ромашки, березы, одуванчика, толокнянки.
Эти растения обладают мочегонным эффектом, поэтому могут использоваться как в рамках профилактических действий, так и на любой стадии лечения.
Прогноз и профилактика
Прогнозирование развития болезни в мочевом пузыре и почках зависит от того, что приводит к проблемам с оттоком мочи.
Благоприятным итог терапии будет в случае устранения причины, вызвавшей патологию, однако медицинская статистика говорит о том, что после удаления камней мочевого пузыря у половины пациентов могут появиться рецидивы.
Если организм склонен к образованию конкрементов, необходимо учитывать это и придерживаться здорового образа жизни, сократив употребление соленого, сладкого, жирного и острого, а также отказавшись от спиртного и сигарет.
Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/kamni-v-mochevom-puzyre
Образование камней в мочевом пузыре: симптомы, причины и профилактика
Мочекаменная болезнь считается одной из опасных для жизни человека. При отсутствии своевременного лечения повышается вероятность полной закупорки мочеиспускательного канала, что может даже привести к летальному исходу.
Камень может быть любого размера и структуры. Количество образований также может варьироваться от крупных одиночных оксалатов и фосфатов до множественных песчинок инфекционной или неорганической природы.
Камни в мочевом пузыре обычно бывают смешанного типа, что свидетельствует о нарушении метаболизма и заболеваниях пищеварительной системы.
Лечение недуга начинается с определения первопричины заболевания и устранения провоцирующих факторов.
Причины камнеобразования
Чаще всего заболевание встречается у мужчин, что объясняется особенностями их мочевыделительной системы. В зрелом возрасте у мужчин наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании. Застойные явления приводят к выпадению солевых осадков, которые формируются в крупные образования.
Камни в мочевом пузыре могут возникать по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- нарушенный обмен веществ;
- поражения костной системы;
- обезвоживание;
- заболевания ЖКТ;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Неправильное питание – одна из причин камнеобразования
Выявить причину заболевания можно, опираясь на диагностические данные и симптомы, которые варьируются, в зависимости от течения недуга.
Симптоматика и диагностика
При наличии крупных образований на недуг указывают такие симптомы, как острая боль и гематурия. Как правило, недуг редко развивается самостоятельно.
Обычно его сопровождают болезни пищеварительной системы и некоторые патологические состояния, в зависимости от особенностей камнеобразования. У мужчин симптомы недуга могут походить на воспаление аденомы простаты.
Нередко болезнь возникает вследствие остеопороза, артрита и иных патологий костно-мышечной системы.
На камни в мочевом пузыре могут указывать такие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- почечные колики;
- лихорадочные состояния;
- изменение цвета мочи;
- боль в боку или в области почек;
- осадок в моче.
Дополнительные симптомы, к которым можно отнести неприятный запах мочи, задержку мочеиспускания при позывах, дискомфорт в паху или и в области половых органов, только подтверждают развитие болезни. Установить количество и местоположение образований можно с помощью УЗИ.
У мужчин могут быть обнаружены не только образования в мочевом пузыре, но также опухолевые процессы в предстательной железе и воспалительные заболевания. Диагностировать недуг можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Пациенту также необходимо сдать анализ мочи, при необходимости пройти цистоскопию.
Если симптомы указывают на патологические процессы в почках, может быть рекомендована урография. Рентген мочевого пузыря поможет выявить наличие любых образований, в том числе опухолей и инородных предметов. Данный метод позволяет оценить функциональные возможности почек и механизм выведения мочи.
Хирургические методы лечения
Лечебные мероприятия определяются особенностями развития недуга, возрастом и половой принадлежностью пациента, сопутствующими факторами.
Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, коррекцию питания, прием препаратов растительного происхождения, способных устранить мелкие множественные образования и улучшить циркуляцию крови.
Консервативный метод не только устраняет симптомы недуга, но препятствует формированию новых образований.
При опухолях у мужчин назначается терапия, направленная на подавление опухолевых процессов и устранение застойных явлений, усугубляющих мочекаменную болезнь.Если вывести образования медикаментозным путем невозможно, назначается хирургическое лечение, которое включает:
- Эндоскопическое дробление. Подразумевает введение эндоскопического оборудования в уретру при спинальной анестезии. Аппарат подает импульсы, которые разрушительно действуют на образования. В ходе операции крупные формирования дробятся на более мелкие, что дает возможность вывести их из организма естественным путем.
- Лапароскопическое удаление. Применяется при неэффективности других методов лечения. Обычно используется для удаления образований в почках и мочеточнике. Применяется как экстренный метод при закупорке мочевыводящих путей и острых приступах.
- Открытое удаление. Представляет собой полостную операцию, которая проводится при патологических состояниях, сопровождающихся деформацией органа и невозможностью применения иных методов лечения.
Наибольшую эффективность в удалении образований в мочевом пузыре продемонстрировала ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет вывести мелкие фрагменты естественным путем.
Лечение в зависимости от типа камней
Поддерживающая терапия будет варьироваться, в зависимости от типа образований. Так, при наличии оксалатов из рациона исключаются продукты и медикаменты, содержащие аскорбиновую кислоту. Ограничивается потребление кислых фруктов, овощей и ягод, которые богаты щавелевой кислотой. Пациенту предлагаются препараты витамина В6, особое внимание уделяется нормализации работы кишечника.
Поскольку оксалаты практически не поддаются растворению, то здесь могут быть рекомендованы только хирургические методы лечения, однако, для профилактики рецидивов пациенту назначаются средства для ощелачивания мочи и рекомендуется бессолевая и низкоуглеводная диета.
При фосфатурии больной, наоборот, должен больше потреблять кислой пищи, которая препятствует формированию щелочных образований.
Струвиты чаще развиваются у пациентов, имеющих неврологические патологии. Соответственно, терапия при наличии образований подобного рода будет включать методы, направленные на восстановление работы периферической нервной системы.
Параллельно пациенту может быть предложена противовоспалительная и восстанавливающая терапия, которая позволит избежать осложнений и поможет нормализовать функции мочевыделительной системы.
Профилактические мероприятия
Основой профилактики камнеобразования является соблюдение правил здорового питания и водопотребления. Недостаточное суточное потребление воды является одной из причин, по которой происходят застойные явления.
Вследствие этого выпадает осадок той или иной природы, который при нормальных условиях своевременно выводился бы с мочой.
Полезно пить чистую воду, но в профилактических целях также подойдут такие напитки, как отвар шиповника, березовый сок, минеральная вода (по согласованию с врачом).
Следует воздерживаться от острой, пряной и чрезмерно соленой пищи. Необходимо ограничивать потребление продуктов, содержащих пуриновые кислоты и оксалаты. К ним относятся: свинина, бобовые, мясо птицы, сохатина, шоколад, субпродукты, сельдерей, морковь.
При склонности к камнеобразованию следует следить за состоянием почек и мочевыделительной сферы в целом, избегать переохлаждений, не затягивать с лечением инфекционных заболеваний, укреплять иммунитет.
Народные методы профилактики камнеобразования предлагают прием мочегонных препаратов на основе полевого хвоща, семян укропа и трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, тысячелистника.Источник: https://boleznipochek.ru/pochki/mochekamennaya-bolezn/kamni-v-mochevom-puzyre.html
Камни в мочевом пузыре: симптомы и лечение у женщин и мужчин
Камни в мочевом пузыре — это вид мочекаменной болезни, который еще называется цистолитиаз.
Конкременты бывают первичными — образуются в мочевике, и вторичными — формируются в почках, затем с током мочи попадают в мочевой пузырь.
Цистолитиаз чаще наблюдается у пожилых мужчин, реже у женщин, что объясняется анатомическими строением их организма. Обычно патологический осадок обнаруживается случайно в ходе планового медицинского обследования.
Откуда в мочевом пузыре берутся камни
Причины камней в мочевом разнообразны:
- Избыток в организме солей кальция, фосфорной кислоты, аммония и других нерастворимых веществ ведет к тому, что они оседают в мочевике и кристаллизуются. Причина патологического изменения состава урины заключается в нарушении метаболизма (обменных процессов), которое может спровоцировать нездоровое питание.
- Почечно-каменная болезнь (нефролитиаз). Конкременты направляются с током урины через выводной проток в мочевой пузырь, где выпадают в осадок. Если камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, человеку требуется немедленная медицинская помощь, иначе ему грозит острый гнойный пиелонефрит (инфекционная почечная недостаточность).
- Аденома простаты. Доброкачественная опухоль увеличивается, теснит мочевой проток, что приводит к затрудненному испусканию урины и образованию кристаллообразного осадка в пузыре.
- Функциональное нарушение. Мочевой опорожняется не полностью, что провоцирует застой оставшейся урины. В ней формируются наслоения из выпавших в осадок нерастворимых солей.
У детей цистолитиаз диагностируют редко. Патологическому состоянию благоприятствует частое употребление продуктов (шоколад, абрикос, арахис и др.), являющихся источниками оксалатов. Именно эти соединения способствуют образованию нерастворимого осадка.
Разновидности мочевых конкрементов
Так как камни в мочевике образуются из нерастворимых солей (кальцинатов) и других веществ, их принято классифицировать на виды:
- Оксалаты — формируются при нарушении обмена этандиовой (щавелевой) кислоты в организме. Содержат соли кальция. Отличительной характеристикой камней является их бурый цвет и колючая поверхность. Они травмируют мочевой пузырь изнутри, из-за чего урина приобретает алый цвет. Оксалаты сложно растворить или раздробить.
- Фосфаты — формируются при избытке фосфора в организме. В составе таких мочевых камней присутствуют соли кальция и фосфорной кислоты. Образования быстро увеличиваются в размерах. Имеют серый или светло-желтый цвет, гладкую или шероховатую поверхность. Немного мягче оксалатов.
- Ураты — состоят из солей мочевой кислоты. Появляются при недостаточном употреблении жидкости. В мочевом пузыре уратные конкременты могут вырастать размером до куриного яйца. Они гладкие или слегка шероховатые. Могут иметь серо-желтый, красноватый или коричневый цвет. Растворяются под воздействием медикаментозных средств и при соблюдении диеты.
- Струвиты — сочетают в себе магниевые, фосфатные и аммониевые соли. Они выпадают в осадок под воздействием бактерий, ощелачивающих урину. Формируются в кристаллы светло-желтого цвета. Струвитные мочевые камни разрастаются до больших размеров, из-за чего травмируют стенки пузыря. Конкременты чаще всего удаляют хирургическим путем.
- Цистины — образуются в пузыре у людей с цистинурией (наследственная патология, нарушение обмена аминокислот). Представляют собой труднорастворимые, шестиугольные серо-белые кристаллы. Их вес может достигать 50 г.
- Смешанные — чаще всего в пузыре диагностируют мочевые конкременты со слоистой структурой (наслоения из разных солей, постепенно выпадающих в осадок).
Камешки в мочевом возникают как единичные (солитарные) и множественные. Бывают мелкими (называются микролиты) и большими (макролиты).
Симптомы камней в мочевике у женщин и мужчин
Основные признаки камней, которые попали или образовались в мочевом пузыре:
- рези при испускании урины, вялая струя — объясняются присутствием твердых частичек в уретре;
- ложные позывы в туалет — провоцирующим фактором является раздражение слизистой оболочки органа;
- алая моча — повреждение стенок мочевика изнутри;
- острая или тупая боль в паховой зоне — прохождение камней царапает уретру и вызывает боли в половом члене.
В чем опасность мочекаменной болезни
Последствия и осложнения мочевых камней бывают очень опасными:
- Острый пиелонефрит — воспаление почек. Такое случается, если мочевая патология осложняется инфекцией (при застое урины). Диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин, по причине разного строения половых органов.
- Хронический пиелонефрит — диагностируется, если его острая форма выявляется более двух раз за полгода. Основная причина перехода в хроническую форму — неполное излечение острого воспалительного процесса.
- Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря провоцирует застоявшаяся в нем жидкость.
- Гематурия — кровь в моче, может сопровождаться резями внизу живота, появляется по причине защемления камня в складках нижней части мочевого (шейки) и травмирования его стенок.
Как выявляют заболевание
Методы диагностики камней в мочевом пузыре:
- УЗИ мочевика. Трансабдоминальное — орган изучается через кожу живота, трансректальное — проводится при помощи ректального датчика через прямую кишку, трансвагинальное — через влагалище, трансуретральное — через уретру.
- Рентген мочевика — цистография. При помощи катетера мочевик наполняют через уретру контрастным веществом, делают снимки. По ним устанавливают размер, количество и вид конкрементов.
- Цистоскопия — через уретру вводится цистоскоп, с помощью которого мочевик изучается изнутри. Процедура особенно информативна при уратовых камнях, которые не видны на рентгеновских снимках.
Если мочевые камни не были обнаружены, но внешние симптомы и результаты лабораторных анализов (урины, крови) указывают на их наличие, назначают диагностическую уретероскопию. При помощи оптического прибора изучаются мочеточники – трубки, которые доставляют мочу из почек в пузырь.
Медикаментозное лечение
Уратные образования выходят из мочевого пузыря под воздействием следующих лекарств:
- Аллопуринол. Дозировку врач рассчитывает индивидуально, средняя суточная доза составляет 100-300 мг. Практикуется лечение уратной МКБ высокими суточными дозами – по 600-800 мг.
- Пуринол. Минимальная дозировка 100-200 мг/сутки, максимальная 800-900 мг/сутки. Дозировка индивидуальна.
Таблетки от фосфатных образований:
- Марены красильной экстракт — лекарство обладает спазмолитическим, разрыхляющим и мочегонным эффектом. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении месяца.
- Пролит — таблетки растворяют конкременты, улучшают функционирование мочевой системы, обладают противовоспалительным эффектом. Пьют по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение одного двух месяцев.
В большом числе случаев плотные оксалатные образования не поддаются растворению медикаментозными препаратами. Лекарственная терапия может включать:
- Блемарен — ощелачивает мочу, за счет чего разрыхляются и выводятся мелкие оксалаты. В составе препарата также присутствует калия цитрат. Это вещество предотвращает кристаллизацию солей кальция, предупреждает образование оксалатов, цистинов и уратов. Дозировка индивидуальна.
- Аспаркам — применяется под контролем врача, разрушает оксалатные конкременты.
- Витамины В6, А и Е — предупреждают образование плотных камней.
Канефрон, Тиопронин — универсальные препараты. Их назначают для дробления камней с разным химическим составом, в том числе цистинов и струвитов. Средства обладают противовоспалительным, спазмолитическим, антибактериальным и мочегонным эффектом.
Диета
Правильное питание является неотъемлемой частью лечения мочекаменной болезни. Быстрое растворение конкрементов в мочевом обеспечивает диетический стол № 7. Меню характеризуется ограниченным количеством белка (не более 70 г в сутки) и соли (до 6 г).
При МКБ можно кушать и пить:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- свежее молоко и кисломолочные продукты;
- любые свежие и вареные овощи, кроме чеснока, лука и редиса;
- макароны и каши из любых круп;
- некрепкий зеленый и черный чай;
- соки, разбавленные водой 1:1;
- любой хлеб и выпечка, но с минимальным количеством соли.
Запрещается употреблять консервированные овощи, копчености, полуфабрикаты, а также острые специи.
Питьевой режим
Обильное употребление жидкости способно помочь камню выйти из мочевика. При мочекаменной болезни в сутки следует выпивать на 0,5-1 л жидкости больше, чем при здоровом состоянии, это примерно 2-2,5 л.
Хирургическое вмешательство
Ранее, чтобы удалить крупные камни, хирург проводил открытую полостную операцию. Сегодня такой метод практикуется только при слишком крупных плотных скоплениях и при инфекционно-воспалительном осложнении МКБ.
Малоинвазивные методы
К малотравматичным способам удаления камней из мочевика относится литотрипсия:
- Дистанционная ударно-волновая (ДУВЛ) — камни измельчаются до пескообразного состояния с помощью ультразвука, исходящего от литотриптера. Аппарат прикладывают к поверхности кожи.
- Контактная — процедура проводится посредством эндоскопа. Его через уретру подводят к камню, который затем измельчают ультразвуком.
Чтобы не искать способы, как лечить мочекаменную болезнь, лучше предупредить ее при помощи правильного питания и ведения здорового образа жизни.
Народные средства
Если УЗИ показало мочевые конкременты малых размеров (до 2 мм), их можно попытаться вывести при помощи народных рецептов:
- Подавить ложкой два стакана созревших ягод клюквы. Вскипятить 1 л воды, добавить к ней клюквенную кашицу, накрыть емкость крышкой и выключить газ. Через 30 минут процедить настой через марлю, отжать остаток. В морс добавить сахар по вкусу, закипятить. Лечат мочевой в течение месяца, принимая натощак по 150 мл напитка дважды в день.
- Залить 2 ст. л. сухого спорыша 0,5 л кипятка. Потомить средство на водяной бане под крышкой 10 минут. Через 1 час процедить. Принимать настой по 125 мл 3 раза в день перед едой на протяжении месяца.
Врачи не рекомендуют растворять крупные каменистые образования (более 2 мм) в домашних условиях. Фрагменты распавшегося камня могут закупорить мочевой канал, что приведет к острой нестерпимой боли и необходимости хирургической операции.
Как выходит камень из мочевого пузыря
Выход камней из мочевого пузыря может протекать как с болезненными ощущениями, так бессимптомно. Большую роль играют размеры и типы конкрементов. Дискомфорт при мочеиспускании наблюдается, если камень имеет шероховатую поверхность. Чаще всего это фосфатные образования и оксалаты. Как выходит твердая частица, человек может услышать, использовав стеклянную баночку при мочеиспускании.
Прогноз лечения и профилактика рецидива
Терапия мочекаменной болезни с устранением провоцирующей причины имеет благоприятный прогноз на выздоровление.
Повторное образование камней в мочевике чаще всего наблюдается у людей с неустановленным фоновым заболеванием.
Чтобы предупредить формирование кристаллообразного осадка, человеку необходимо правильно питаться, своевременно лечить болезни мочеполовой системы и вести здоровый образ жизни.
Болезни: мочекаменная болезнь
Вам также может понравиться
Источник: https://simptom.info/urologiya/kamni-v-mochevom-puzyre
Камни в мочевом пузыре симптомы
Решение любой проблемы начинается с поиска причин ее возникновения.
Если у человека постоянные боли, рези при мочеиспускании, неприятные ощущения в нижней части живота, то причиной могут быть камни в мочевом пузыре или уролитиаз.
Для лечения необходимо не только устранить конкременты из организма, но и разобраться, почему они там образовались. Тогда в будущем мочекаменная болезнь не побеспокоит, и здоровье восстановится полностью.
Описание болезни
Наиболее часто камни формируются в почках. Постепенно они начинают вымываться, проникая в мочеточник, а оттуда – в мочевой пузырь. Но бывает и так, что формирование происходит в полости мочевого пузыря.
В зависимости от локализации камней, подбирается методика лечения мочевого пузыря. Если патология в мочевом пузыре, то лечить нужно только его. Когда поражены почки, требуется обследование всей мочеполовой системы.
Мочекаменная болезнь встречается в основном у мужчин. Причина тому – расположенная вокруг мочевого канала простата, при увеличении которой ухудшается отток мочи. В результате начинают откладываться соли, служащие строительным материалом для новых конкрементов.
Виды конкрементов
Обнаруженные камни в мочевом пузыре могут быть одиночными или множественными. Они различаются по форме, размеру, твердости, типу поверхности, составу. Наиболее часто встречаются следующие виды камней:
- Фосфаты – одни из самых распространенных. Гладкие шарики, бывают серого или белого цвета. После высыхания крошатся.
- Смешанные – встречаются чаще всего, нередко содержат фосфаты. Имеют смешанный состав, образуются на участках воспалений.
- Струвитные – по форме напоминают кристаллы, доставляют сильные боли. Их образование бывает вызвано инфекциями мочеполовой системы.
- Органические – снаружи зачастую состоят из фосфатов. Ядра могут содержать паразитов, бактерии, клетки крови. Сердцевина окружена затвердевшими солями.
- Оксалаты – образуются по причине повышенного содержания щавелевой кислоты. Имеют острые углы, сильно травмируют ткани, сами не выходят.
- Уратные – появляются вследствие скопления мочевины в полости мочевого пузыря. При принятии большого количества жидкости постепенно растворяются.
11 основных причин образования камней
В результате нарушения минерального обмена, содержание мочевой кислоты увеличивается, что приводит к отложению солей и формированию конкрементов. Причин для развития этого патологического процесса множество:
- У мужчин провоцирующим фактором может быть воспаление предстательной железы, в результате которого блокируется отвод мочи.
- Среди женщин наиболее подвержены многодетные матери. После нескольких родов перестраиваются внутренние процессы. Организм выделяет кальций и холестирин в избытке, а они могут откладываться и превращаться в конкременты внутри мочевого пузыря.
- Цистостеле – выпадение мочевого пузыря вместе со стенкой влагалища.
- Неправильное питание – избыток пищи с кислой средой в рационе.
- Питьевая вода с повышенным количеством солей.
- Заболевания костей, связанные с отложением солей – артриты, остеохондроз и так далее.
- Инородные тела, введенные для медицинских целей или самим человеком.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Хронические заболевания мочеполовой системы, скрытые инфекции.
- Наследственная предрасположенность.
- Болезни ЖКТ.
Симптомы заболевания
Камни в мочевом пузыре нельзя обнаружить методом пальпации или увидеть без специальной аппаратуры. Больной может испытывать дискомфорт или совсем ничего не ощущать. При движениях ощущается боль внизу живота, которая подолгу не проходит. Неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Может наблюдаться кровь в моче, она зачастую мутная и имеет неприятный запах.
При смене положения тела, после подъема по лестнице или поднятия тяжестей человеку резко хочется в туалет. Часто не получается вовремя добраться до уборной.
Моча может не выходить за один раз, приходится делать несколько попыток. Жидкость окончательно выходит только через несколько минут после смены положения тела.
Вследствие задержки жидкости появляются отеки на ногах, развивается гипертония.
Когда конкремент достигает внушительных размеров, моча выходит только в лежачем положении. В случае полной закупорки мочевого канала требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Диагностика
При подозрении на мочекаменную болезнь, у больного берут анализ мочи. Далее назначают цистоскопию, а также УЗИ. При проведении цистоскопии внутрь мочевого пузыря запускают специальный инструмент. Данная процедура позволяет точно определить размеры, количество и тип конкрементов, локализующихся в мочевом пузыре.
У пациентов с малой вместимостью мочевого пузыря или при обострении цистита провести цистоскопию не получится. В сложившейся ситуации требуется рентген и эндоскопия. Более дорогостоящие исследования проводят в случае необходимости. Это может быть, магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Эффективное лечение
Чтобы избавиться от камней, локализованных в мочевом пузыре, нужно принимать препараты, растворяющие их. Лекарства против мочекаменной болезни выписывает уролог. Они делятся на несколько типов – обезболивающие, подщелачивающие или окисляющие мочу и так далее. Среди эффективных средств – Блемарен, Хлорид аммония, Цистон и прочие.
В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Наиболее безболезненный способ – дистанционная литотрипсия. На камень направляется ударная волна, в результате чего он дробится на фрагменты бесконтактно с инструментом. Частицы камня, находящегося в мочевом пузыре, свободно выходят вместе с мочой в течение нескольких дней после операции.
Контактная литотрипсия проводится с использованием уретроскопа. Этот инструмент вводят в мочевой пузырь и дробят камень на мелкие частицы в мочевом пузыре, которые выводятся сами. Для вышеперечисленных операций имеются противопоказания. После выведения конкременты могут вновь образовываться. Поэтому очень важно искоренить патологии, вызвавшие отложение солей.
Польза диеты
Скорректировав режим питания, можно предупредить образование конкрементов. Также, правильно подобранная диета будет способствовать естественному выведению камней. Для подбора рациона, необходимо выяснить, какой именно вид камней у пациента:
- Если обнаружены оксалаты, нужно отказаться от приема продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Нельзя пить чай, есть салаты с щавелем или свеклой, шоколад. Рекомендованы свежие фрукты, в том числе, виноград и груши.
- Когда дискомфорт доставляют фосфаты, требуется употреблять как можно больше кислых напитков, морсов. Следует избегать молока и содержащих кальций продуктов. Пользу принесут хлебобулочные изделия и мясо. Данную диету нельзя соблюдать постоянно, в противном случае возможно расстройство желудка.
- При обнаружении уратов придется полностью отказаться от бобовых, мяса и рыбы. Можно готовить каши на молоке, вегетарианские супы и салаты.
При любом типе камней необходимо много пить, чтобы на при опорожнении мочевого пузыря выходили скапливающиеся соли. Следует снизить потребление поваренной соли и начать прием витамина A. Есть нужно небольшими порциями, но не менее пяти раз в день. Желательно отказаться от фаст-фуда, продуктов с консервантами и прочими химическими добавками.
Лечение мочекаменной болезни должно проходить под наблюдением врача. Чтобы избежать образования камней, необходимо своевременно обследоваться. Особенно подвержены данной патологии мужчины после 45 лет, страдающие от простатита. Также регулярно проходить обследование должны беременные женщины.
Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/kamni-v-mochevom-puzyre.html
Каковы симптомы и как необходимо лечить камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин?
Боли, проявляющиеся внизу живота и усиливающиеся, когда человек мочится, говорят о том, что у него камни в мочевом пузыре. Необходимо обратиться к специалисту, который установит при помощи специальной аппаратуры, есть ли конкременты в мочевом пузыре.
При этом заболевании боли могут распространяться в область гениталий, в промежность. Дискомфорт проявляется, когда женщина или мужчина двигаются. Боли вызывают позывы к мочеиспусканию. Часто, если камень уже большой, человек может мочиться только лежа.
Камни мочевого пузыря необходимо начать устранять как можно раньше. Может понадобиться оперативное лечение, если заболевание запущено.
Почему образуются конкременты?
Камни проявляют себя, когда человек подвергает свой организм встряске: стоит проехаться в авто по кочкам или потанцевать, как начинаются нарушения мочеиспускания. Бывает достаточно поднять что-то тяжелое, и начинаются боли в мочевом пузыре.
Часто при появлении конкрементов в мочевом пузыре у мужчин развивается прерванное мочеиспускание, которое, начинаясь, как обычно, резко прерывается. Это происходит из-за того, что оксолат закрывает мочевой канал.
В большинстве случаев продолжать мочеиспускание приходится уже лежа.
От камней в мочевом пузыре страдали все известные политики и даже египетские фараоны. Об этом есть исторические свидетельства. Но и простые граждане не застрахованы от развития опасного заболевания.
Чаще заболеванием страдают мужчины, что обусловлено специфическим строением органов мочеполовой системы.
Ученые связывают увеличение числа заболевших людей с изменившимся способом питания и возможностью соблюдать различные диеты.
Инородные тела в мочевом пузыре просто так не образуются. Даже если человек предрасположен к заболеванию с рождения, без особого «толчка» конкременты не появятся.
Этому способствует ряд причин:
- Нарушение обмена веществ в организме.
- Постоянное употребление острой и кислой еды. Если человек, особенно женщина, употребляет много сахара и животного белка, есть вероятность формирования и разрастания камней в мочевом пузыре.
- Отсутствие необходимого количества витаминов в организме.
- Подагра.
- Остеопороз.
- Травмы костей.
- Панкреатит и хронические заболевания ЖКТ.
- Малое потребление жидкости.
- Дисфункция мочевыводящих путей.
- Цистит, пиелонефрит.
- Аденома или простатит.
Ученые выявили конкременты нескольких разновидностей. Они одинаково воздействуют на мочевой пузырь, заставляя человека страдать.
Другие причины камнеобразования
Есть еще более серьезные причины заболевания:
- При нарушении оттока мочи она застаивается, и из нее формируются оксалаты. У многих мужчин солевые кристаллы образуются вследствие разрастания простаты. Она давит на мочевой пузырь, и в нем образуются застои мочи.
- При травме спинного мозга. С течением времени у таких больных образуются конкременты.
- Воспаления в мочевом пузыре.
- Диабет.
- Применение катетера.
- Малоподвижный образ жизни.
- Женщина, которая пользуется механическими противозачаточными средствами, рискует получить инородное тело и склонна к появлению конкрементов.
- Выпячивание мочевого пузыря. Часто становится врожденным недугом.
- Опущение мочевого пузыря – цистоцеле, если женщина испытывает проблемы с мочеполовой системой.
- Послеоперационные явления при устранении недержания.
- Конкременты, попавшие в мочевой пузырь из почек. Небольшие образования, которые безболезненно прошли через мочеточник, могут обрастать новой тканью уже в мочевом пузыре.
- Паразитарное заболевание, которое человек получает с укусом тропических насекомых, способно привести к образованию конкрементов в мочевом. В России не встречается.
Взрослые люди чаще всего испытывают проблемы с образованием конкрементов вследствие преобразования мочевой кислоты, у детей появляются фосфаты и оксалаты.
Симптоматика МКБ
Новообразования в мочевом пузыре могут иметь разнообразный вид. Их может стать много или будет разрастаться один элемент. По консистенции они делятся на:
- мягкие;
- твердые;
- шипованные;
- гладкие.
Первичные разновидности конкрементов образуются вследствие плохого оттока мочи, если сужается уретра, имеются доброкачественные или злокачественные образования в мочевом пузыре, поражен спинной мозг и за счет этого нарушается опорожнение мочевого пузыря.
Вторичные разновидности – это конкременты в почках, которые спускаются в мочевой пузырь и больше не могут выйти.
От химического состава конкрементов зависит и последующая терапия. Есть легкорастворимые виды и нерастворимые:
- Кальциевые. Практически не растворяются (85% случаев).
- Оксалаты. Могут иметь шиповатую поверхность. Всегда темного цвета, почти черного. Они основаны на солях щавелевой кислоты. Способствует их появлению поедание петрушки, сдобы, шоколада, большое количество витаминов в составе которых может дать толчок к образованию этого вида конкрементов.
- Фосфаты. Гладкие и не очень твердые. По цвету они светлые. Появляются в щелочной среде. Они растворимы некоторыми видами минеральной воды и кислыми соками (10-15% случаев).
- Уратные. Эти конкременты образуются в организме, в котором не хватает воды. Они не видны на рентгене. Их наличие определяется по анализу мочи.
- Струвитные. Имеют инфекционную природу. Бактерии особым образом действуют на мочу, и образуется этот вид конкрементов.
- Цистиновые. Образуются в результате врожденной аномалии метаболических процессов. (1-2% случаев). Эти конкременты имеют вид кристаллов и практически нерастворимы.
В большом количестве случаев конкременты имеют смешанную структуру, поскольку человек перебарщивает часто с теми или иными продуктами и не задумывается, какие из них на что влияют.
Самыми распространенными симптомами являются:
- Мочеиспускание порциями.
- Частые позывы в туалет по-маленькому.
- Ощущение жжения и непонятного предмета внутри мочевого.
- Сильные боли при мочеиспускании.
- Кровь при мочеиспускании.
Признаки могут стать стертыми и не проявляться явно, но способны быть нестерпимыми. В большинстве случаев пациенты жалуются на боли внизу живота, постоянные позывы в туалет, особенно ночью, кровь в моче.
Женщина, которая никогда не испытывала проблем с мочевым пузырем, может внезапно начать ощущать дискомфорт при мочеиспускании. Боли появляются в спине, бедрах. Характер их острый и резкий. При этом необходимо срочно обратиться к урологу.
Камни в мочевом пузыре, симптомы которых могут проявляться и как энурез, можно устранить оперативно или терапевтическими методами.
Методы диагностики и лечения
В качестве диагностики используются разнообразные методики. Среди них:
- анализ мочи;
- УЗИ;
- рентгеноскопия;
- цистоскопия;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Лечение при образовании конкрементов гигантских размеров оперативное. Изначально проводят раздробление их зондом УЗИ, чтобы проще было удалить. Хирургическим способом большие образования удаляют прямым разрезом мочевого пузыря.
Предварительно, если невозможно бороться с симптомами, боль снижают спазмолитиками. Доктора назначают и антибиотики, чтобы воспалительный процесс не направился выше и инфекция не попала в почки. Если страдает заболеванием женщина, удаление может проходить немного проще, чем у мужчин: хирургически проникают в полость мочевого пузыря через мочеточник и удаляют конкременты.
Лечение проводят и медикаментозно. Чтобы вывести конкременты, назначаются препараты, при помощи которых моча защелачивается. Желательно соблюдать ряд диет, чтобы конкременты не образовывались снова.
Есть конкременты, которые невозможно раздробить, или прикрепленные к стенкам мочевого пузыря. В этом случае женщина или мужчина могут быть подвергнуты только оперативному вмешательству. Показания для операции:- Невозможность выведения конкрементов естественным путем при медикаментозном воздействии.
- Рецидивы и острое течение болезни.
- Задержка мочи, при которой невозможно ее выведение без катетера.
- Резкие боли внизу живота, которые невозможно купировать.
- Постоянное выделение крови через мочевыводящие пути.
Послеоперационный период не менее сложен, чем острый период заболевания. Необходимы как катетеризация, так и периодическое обезболивание. Нужен прием антибиотиков, чтобы исключить всевозможные инфекции. Препараты назначит доктор.
В качестве осложнений после оперативного вмешательства доктора отмечают чаще всего инфекционные поражения мочевыводящих путей. Не менее часто повышается температура тела. При операции повреждаются стенки мочевого пузыря, что нежелательно. Может отмечаться кровотечение.
Желательно наблюдаться у доктора не менее 3 недель после операции. После интенсивного наблюдения необходимо делать УЗИ раз в полгода. У большинства пациентов, склонных к образованию инородных тел в мочевом пузыре, после хирургического вмешательства они появляются вновь.
Как избежать образования камней?
Профилактика заболевания проста. Необходимо придерживаться особой диеты. Важно не потреблять продукты, содержащие оксалаты:
- печень, почки;
- морепродукты, рыбу;
- шкуру свиную или птичью;
- ревень, сельдерей и шпинат;
- капусту;
- морковь;
- кофе и шоколад;
- бульоны;
- острое и жареное;
- жирное и соленое.
Важно пить много жидкости. В сутки необходимо потреблять до 3 литров. Нужно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом и сбросить лишний вес, если таковой имеется.
Врач подскажет, как правильно питаться именно в вашем случае. Диета подбирается индивидуально. Пить жидкость необходимо как натощак, так и во время и после еды. Не стоит только пить жидкость на ночь: это пагубно влияет на почки и мочевой пузырь. Самолечением мочекаменной болезни заниматься неприемлемо.
Если не лечить заболевание, пациент может умереть даже от болевого шока. В других случаях больным грозит хроническая форма пиелонефрита. Гной, который образуется вследствие воспаления в мочевом пузыре и почках, попадает во все соседние структуры и может нанести им серьезный вред. При этом пациент может лишиться почек.
Возможно развитие циститов.
Пациенты, сталкивающиеся с образованием конкрементов, знают, что частые проявления мочекаменной болезни – это ее рецидивы. Нужно при этом постоянно контролировать кровь и мочу и находиться под наблюдением доктора. Он порекомендует препараты, которые, помимо соблюдения диеты, сделают жизнь пациента намного проще, препятствуя образованию оксалатов.
Все врачи в один голос заявляют, что причинами появления конкрементов в мочевом пузыре являются врожденные нарушения метаболических процессов, которые влияют на деятельность мочеполовой системы. Наследственность и неправильный образ жизни не менее часто приводят к образованию конкрементов в мочевом пузыре.
Важно чаще применять мочегонные средства по рецептам народной медицины. Это отвары на основе трав: расторопши, чабреца, календулы, мелиссы, корицы, валерианы, душицы, хвоща, липы, шалфея, ромашки, крапивы.
Нужно беречь себя от переохлаждений и простудных заболеваний. Они, как никакие другие недуги, провоцируют осложнения, от которых страдают самые различные органы. Образуются и конкременты.
Людям, склонным к заболеваниям мочевыводящей системы, необходимо постоянно держать в тепле поясничный отдел.Если появились даже небольшие неприятные ощущения, нужно срочно обратиться к специалисту-урологу, который поставит диагноз и назначит ряд препаратов. Не стоит тянуть и ждать, думая, что все само пройдет, или заниматься самолечением.
http://www..com/watch?v=04yNVoXymJA
Только специалист поймет, что происходит, и сможет принять решение.Во многих случаях необходимо не медлить с операцией, иначе конкременты закроют проход мочи настолько, то человек погибнет. Но в большинстве случаев помогает медикаментозное лечение, которое гарантирует благоприятный исход дела.
Источник: https://upraznenia.ru/kamni-v-mochevom-puzyre-2.html