Лекарства применяемые при пиелонефрите

Содержание

Эффективные лекарства при пиелонефрите: обзор, инструкция по применению, противопоказания

В статье рассмотрим, какие лекарства при пиелонефрите наиболее эффективные. Это одна из самых распространенных нефрологических патологий. Недуг может поражать почечные лоханки наряду с паренхимой, вызывая нарушение мочеотделения в сочетании с болевым синдромом в поясничном районе.

Такая болезнь может даже заканчиваться абсцессом. Не самым приятным следствием острой формы служит ее переход в хроническую стадию, которая намного тяжелее поддается терапии. Вот почему важно вовремя диагностировать это заболевание и начать употреблять необходимые лекарства при пиелонефрите.

Как проходит терапия?

С этим недугом борются посредством применения следующих препаратов:

Использование анальгетических средств. Чаще всего это комбинированные медикаменты, которые включают обезболивающие и спазмолитические компоненты. Не рекомендуют применение противовоспалительных нестероидных средств из-за их нефротоксичности.
Лечение жаропонижающими лекарствами. Как правило, назначают «Парацетамол». Кстати, в достаточно высоких дозах (до 1 тыс. миллиграмм) он вполне способен снимать и болевой синдром.

Обзор лекарств при пиелонефрите: антибиотики

В целях устранения инфекционных агентов применяют антибиотики наряду с противомикробными средствами различных групп. При наличии пиелонефрита препараты должны подбираться исходя из данных анализов мочи, которые отражают не только возбудителя патологии, но и могут помогать в установлении его чувствительности к определенному типу медикамента у конкретного пациента.

Какие лекарства принимать при пиелонефрите, лучше уточнять у врача. К сожалению, у нас в стране больше прижилась методика подбора антибиотиков в соответствии с эффективностью или неэффективностью лечения, хотя первоначально правильно подобранное средство может значительно ускорять терапию. Такие лекарства при пиелонефрите почек, как антибиотики, относят к следующим группам:

Средства пенициллинового ряда (речь идет об «Амоксициллине», «Ампициллине» и другое), сюда относятся также комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой, к примеру, «Амоксиклав». При пиелонефрите такая категория препаратов применяется очень давно и достаточно успешно.
Использование инъекционных цефалоспориновых антибиотиков второго и третьего поколений (к примеру, «Цефотаксим», «Цефазолин»).

Важно отметить, что антибиотики при наличии пиелонефрита и цистита, равно как и при прочих инфекционных патологиях, принимают обязательными минимальными курсами в течение недели, а при наличии необходимости продолжительность антибиотикотерапии может увеличиваться до двух недель. Какие лекарства при пиелонефрите лучше купить, решить порой непросто.

Эффективные противомикробные средства

Другая категория лекарственных препаратов, которые борются с инфекциями при заболеваниях системы мочевыделения – это противомикробные средства, являющиеся синтетическими соединениями следующих химических групп:

Фторхинолоны (например, «Ципрофлоксацин» наряду с «Норфлоксацином», «Офлоксацином» и другие). Следует подчеркнуть, что при терапии урологических патологий препаратом выбора выступает «Норфлоксацин».
Использование нитрофуранов («Фурадонина» или «Фурамага» и прочее). Это достаточно старые, но вместе с тем эффективные средства.
Применение оксихинолинов (к примеру, «Нитроксолин»). Это очень давно известная категория препаратов, но в связи с ее активным применением при терапии недугов мочевыделительной системы, чувствительность большого количества микроскопических организмов к ним в значительной степени снизилась за последние годы.
Лечение сульфаниламидами. Это всем известное лекарство при пиелонефрите под названием «Бисептол», не обладающее в настоящее время необходимой эффективностью в рамках борьбы с инфекциями.
Производные лекарства фосфоновой кислоты. На сегодняшний день это единственное средство «Фосфомицин». В аптеках оно отпускается под торговым оригинальным названием «Монурал». При наличии пиелонефрита такой препарат применяется не столь часто и, как правило, назначается он для терапии цистита. Но стоит подчеркнуть его мощное, а вместе с тем быстрое противомикробное воздействие на всю мочевыводящую систему. Лекарство «Монурал» является довольно эффективным лекарством при хроническом пиелонефрите, которое можно назначать в рамках комплексного лечения заболевания. Его нередко назначают в комплексной терапии заболевания.
Использование уросептиков весьма распространено. Они являются одной из основных категорий лекарственных средств, наряду с антибиотиками, поскольку действуют на мочевые пути. К этому классу можно отнести почти все антибиотики, так как они обычно проходят через почки, и их вывод осуществляется с уриной. Но лучшим уросептиком станет тот, что максимально может сохранять антибактериальную активность на фоне вывода через мочевые протоки.

Какие лекарства пить при пиелонефрите, интересно многим пациентам. В комплексной терапии воспаления почек нередко применяются средства на растительной основе. Это могут, например, быть самостоятельные лечебные травы вроде толокнянки, брусники, березовых почек и многокомпонентные сборы, либо медикаменты на основе различных растений.

Достаточно эффективно действует «Фитолизин» при наличии пиелонефрита. Этот препарат является пастой на растительной основе, которую разводят водой и принимают внутрь. В составе медикамента присутствуют экстракты березовых листьев, трава хвоща, корень петрушки, спорыша и прочее. Препарат может оказывать противовоспалительные, противомикробные, мочегонные и спазмолитические действия.

На сегодняшний день имеется множество разных медикаментозных способов терапии пиелонефрита. Но правильно их подобрать сможет лишь врач, поэтому в случае появления признаков воспалительного процесса в таком органе, как почки или болей в спине надо обратиться к специалисту.

Инструкция по применению диуретиков

Диуретики являются мочегонными медицинскими препаратами.

Назначаются при пиелонефрите тогда, когда при наличии ярких симптомов заболевания диета с ограниченным потреблением соли и питьевым режимом не приводит к эффективному опорожнению пузыря.

И также применяют данные лекарства при выраженной отечности для вывода накопившейся жидкости. Весьма распространенными медицинскими препаратами при этом выступают средства «Фуросемид» и «Лазикс».

Фуросемид назначают внутривенно в форме инъекций исключительно при сопутствующих заболеваниях, которые нарушают процесс всасывания лекарства в пределах кишечника, а также тогда, когда требуется срочный эффект от ввода средства.

Начальной дозой препарата на фоне внутривенной инъекции является 40 миллиграмм, после чего рекомендуют при недостаточном мочевом выведении переходить к пероральным формам применения средства.

Дозирование должен обязательно прописывать врач, ведь оно зависит от характера выраженности отеков, артериальной сопутствующей гипотензии и других факторов.

В сочетании с использованием диуретиков при наличии пиелонефрита специалистами рекомендуется проходить гемодиализ наряду с гемосорбцией, плазмаферезом, а также принимать раствор соли калия, натрия и кальция для предотвращения нарушения водного и электролитного равновесия. На фоне улучшения показателей заболевания доктора постепенно прописывают пациентам слабые диуретики, к примеру, после «Фуросемида» рекомендуют переходить на более легкие лекарства или народные методики (настойка корня петрушки).

Как долго принимать медикаменты?

Лекарства при пиелонефрите у взрослых принимаются на протяжении семи суток, а далее сдаются анализы, по результатам которых доктором определяется необходимость последующего их использования.

Самостоятельно применять диуретики не рекомендуют, порой можно прибегать к народным рецептам и попить, к примеру, зеленый чай, чтобы увеличить мочевой отток, однако лучше любые лечебные процедуры согласовывать с доктором.

Всегда ли можно лекарства при пиелонефрите пить? Существует много противопоказаний для использования таких препаратов, о которых люди могут самостоятельно не догадываться.

Нередко мочегонные лекарства вместе с видимыми положительными эффектами, например, снятием отечности, могут причинять организму вред. Для их применения есть следующие противопоказания:

Недостаточность почек с анурией.
Печеночная кома.
Присутствие тяжелого нарушения электролитного баланса.
Наличие гиповолемии.
Присутствие резко выраженного нарушения оттока мочи.
Наличие дигиталисной интоксикации.

Лекарства при пиелонефрите почек у женщин

Лечение пиелонефрита, как правило, начинается с антибиотиков. Ни один альтернативный способ неспособен максимально вылечить организм от наличия болезнетворных бактерий.

Возбудителем этой патологии у женщин чаще всего оказывается кишечная палочка, в связи с этим используют лекарства, к которым она чувствительна. К ним относятся пенициллины и цефалоспорины наряду с фторхинолонами и ципрофлоксацинами.

К примеру, для лечения женщинам зачастую прописывают «Цефотаксим» и «Цефазолин». После назначения антибактериальных лекарств при пиелонефрите у женщины стихает симптоматика уже в течение первых дней.

Спазмолитики

Кроме антибиотикотерапии, лечение дополняется спазмолитиками, а, также мочегонными, противовоспалительными средствами и уросептиками.

Спазмолитики требуются для того, чтобы улучшать нормальный мочевой отток из воспаленной почки, а если это не помогает, применяют стентирование мочеточников.

Диуретики и уросептики борются с микробами, а противовоспалительными средствами подавляются очаги воспаления в зараженном органе. При наличии хорошей переносимости пациентками продуктов пчеловодства и фитотерапии возможно их применение в роли средств народной медицины.

Препараты для профилактики

Схема и методики профилактики этого заболевания предполагают соблюдение диеты, а вместе с тем и питьевого режима наряду с приемом уросептиков и мочегонных лекарств. Понадобится также терапия провоцирующих пиелонефрит патологий (инфекций мочевыводящих каналов и цистита).

Применение бактериофагов для терапии данной патологии

Порой при неспособности антибиотиков повлиять положительно на источник патологии или из-за непереносимости современных методик предлагается применять бактериофаги, являющиеся специальными препаратами, призванными избирательно поражать клетки патогенных бактерий, к примеру, стрептококка, стафилококка, дизентерийной палочки и клебсиеллы.

В заключение

Таким образом, медикаментозные средства являются главными инструментами в преодолении недуга. Каждой формой и степенью тяжести протекания болезни диктуется свой перечень разных групп препаратов, которые в обязательном порядке необходимо применять. Обязательно при развитии пиелонефрита использовать антибиотики, воздействующие на причины патологии и уничтожающие ее.

Категорий антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании, существует несколько, часто используют лекарства широкого спектра, к примеру, цефалоспорины в сочетании с пенициллинами и прочее.

Для симптоматической терапии различных проявлений этого заболевания применяют диуретики наряду с жаропонижающими и противовоспалительными препаратами и прочие необходимые в лечении средства.

Мы рассмотрели, какие лекарства при пиелонефрите самые эффективные.

Источник: https://FB.ru/article/444738/effektivnyie-lekarstva-pri-pielonefrite-obzor-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya

Препараты от пиелонефрита: лучшие лекарства в таблетках и капсулах

Пиелонефрит – это бактериальное воспаление почки. Затрагивается ее паренхима (ткань) и чашечно-лоханочная система. Протекает в острой, вялотекущей или рецидивирующей форме. Препараты от пиелонефрита уничтожают болезнетворную флору в почках, облегчают симптоматику и стимулируют выздоровление. Для лечения почечного воспаления применяются таблетки разных фармакологических групп.

Подходы к медикаментозному лечению

Чтобы выяснить, что пить при пиелонефрите, сразу уточняют тип возбудителя и форму заболевания. При незапущенном воспалении почек ограничиваются консервативной терапией:

Этиотропная – убирает причину заболевания, то есть инфекцию. Включает лекарства противомикробного, антивирусного, противогрибкового действия.
Симптоматическая (паллиативная) – уменьшает выраженность проявлений болезни. К симптоматическим средствам относятся спазмолитики, анальгетики, диуретики и т.д.

Комплексное лечение предупреждает осложнения и сокращает период выздоровления.

Эффективные лекарства от пиелонефрита

Неосложненный пиелонефрит лечится консервативными методами. Медикаментозная терапия преследует несколько целей:

уничтожение инфекции в мочевой системе;
восстановление мочеотведения;
выведение продуктов обмена из организма;
стимуляция функций почек;
укрепление общего иммунитета.

В список необходимых препаратов входят антибиотики, противовоспалительные, антигипертензивные, обезболивающие средства. Дополнительно назначаются дезинтоксикационные и иммуностимулирующие таблетки.

На выбор медикаментов влияет чувствительность бактерий к антибиотикам и выраженность симптоматики – болей, отеков, лихорадки, дизурии (расстройства мочеиспускания).

Антибактериальная терапия

Противомикробные таблетки от пиелонефрита уничтожают бактериальную флору в почках. Терапию начинают именно с антибиотиков, которые препятствуют переходу болезни в гнойно-деструктивную форму. До уточнения типа возбудителя принимают лекарства широкого спектра действия – Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин.

Лечение острого пиелонефрита проводят противомикробными препаратами разных групп:

защищенные пенициллины – Амоксиклав, Бактоклав, Аугментин, Клавам;
фторхинолоны – Офло, Нолицин, Флоксан, Джеофлокс;
цефалоспорины – Цефуроксим, Евроксим, Аксетин, Цефепим;
сульфаниламиды – Бактрим, Бисептол, Трисептол, Ко-Тримоксазол;
аминогликозиды – Гентамицин, Изепамицин, Тробицин, Хемацин;
нитрофураны – Фурамаг, Фурадонин.

Для уничтожения инфекции во всех отделах мочевой системы применяются антибиотики из группы оксихинолонов – Нитроксолин, 5-НОК, Уроксолин.

Противовоспалительные препараты

Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) быстро облегчает самочувствие. Препараты этой группы обладают комбинированными свойствами – жаропонижающими, обезболивающими, противовоспалительными. Таблетки препятствуют выработке ферментов, запускающих воспалительные реакции.

НПВС – симптоматические лекарства, которые применяются только в комплексе со средствами этиотропного действия.

Для уменьшения выраженности симптомов используются:

Кетолак;
Ибуклин;
Индометацин;
Кеторолак;
Эмодол;
Брексин;
Пироксикам.

Препараты для приема внутрь используют не более 4-5 дней подряд, так как ненаркотические анальгетики сильно раздражают слизистую ЖКТ. Злоупотребление таблетками чревато гастритом, язвой желудка, синдромом раздраженного кишечника.

Антигистаминные лекарства

Болезнетворные бактерии выделяют продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм. Поэтому у больных пиелонефритом нередко возникают признаки интоксикации и аллергической реакции. Для устранения кожных высыпаний, отека слизистых, зуда и других проявлений используются антигистаминные препараты.

Чтобы предотвратить побочные эффекты, урологи советуют принимать противоаллергические препараты последнего поколения:

Лоратадин;
Эбастин;
Дезлоратадин;
Алерик;
Астемизол;
Эриус;
Кларитин;
Эролин;
Алергомакс.

Антигистаминные средства нового поколения не вызывают сонливости, привыкания и выраженных побочных эффектов.

Прежде чем лечить пиелонефрит противоаллергическими таблетками, следует проконсультироваться с урологом. Некоторые препараты усиливают действие антибиотиков, что повышает вероятность кишечного дисбактериоза.

Мочегонные

При хроническом пиелонефрите работоспособность почек снижается, что ведет к задержке жидкости, отеку конечностей. Для стимуляции мочеотведения принимают диуретические препараты. Они влияют на выделительную функцию почек, препятствуют застою мочи и камнеобразованию.

В схему терапии включаются следующие мочегонные средства:

Фуросемид;
Буфенокс;
Торасемид;
Урокран;
Бритомар;
Лазикс;
Ипамид;
Торсид;
Инспра.

Многие диуретические средства понижают артериальное давление. Поэтому они назначаются пациентам с застойной сердечной недостаточностью и гипертензией. Нежелательно одновременно принимать диуретики разных групп – петлевые, осмотические, тиазидные.

Нерациональное использование таблеток опасно чрезмерным усилением диуреза, вымыванием калия, гипотонией.

Средства для улучшения почечного кровотока

Длительное воспаление почек ведет к ухудшению кровообращения, усугублению состояния здоровья. Поэтому для лечения хронического пиелонефрита у взрослых используются препараты, которые стимулируют кровоснабжение почечной ткани. Они обладают разными свойствами:

сосудорасширяющими – увеличивают внутренний диаметр сосудов;
ангиопротекторными – уменьшают проницаемость сосудистых стенок, повышают их эластичность;
ангиагрегационными – препятствуют слипанию тромбоцитов, улучшают текучесть крови.

В терапию вялотекущего пиелонефрита включаются:

Трентал;
Пентилин;
Вазонит;
Курантил;
Агапурин;
Пентотрен.

Препараты с антиагрегантными свойствами не назначаются при высоком риске внутренних кровотечений, язве желудка и геморрагическом диатезе.

Гипотензивные препараты

Нефрогенная гипертония – одно из осложнений хронического пиелонефрита и почечной недостаточности. Нарушение функций почек ведет к задержке жидкости в организме, увеличению артериального давления. Поэтому врач назначает таблетки, которые:

понижают кровяное давление;
уменьшают нагрузку на сосуды и миокард.

В комплексную терапию пиелонефрита вводят гипотензивные средства из группы блокаторов кальциевых каналов и ангиотензин-конвертирующего фермента:

Нифедипин;
Лерканидипин;
Бепридил;
Адалат СЛ;
Коринфар уно;
Галлопамил;
Клентиазем;
Фозиноприл;
Осмо-адалат;
Каптоприл.

Дозировка зависит от особенностей медикаментозной терапии пиелонефрита. С осторожностью принимают гипотензивные таблетки в случае назначения диуретических средств.

Дезинтоксикационная терапия

Для выведения из организма токсинов – продуктов распада белков, азотистых веществ, аммиака – применяются дезинтоксикационные препараты. При лечении в стационаре используются очищающие растворы для капельниц. Если человек лечится в домашних условиях, назначаются кишечные сорбенты.

Энтеросорбенты – лекарства разной химической структуры, которые связывают токсины в пищеварительном тракте путем адсорбции. Они не изменяют состав крови, но очищают ее от ядов за счет естественной реабсорбции жидкостей из кровяного русла в просвете кишечника. Для устранения интоксикации при пиелонефрите используются:

Полисорб;
Диосорб;
Неосмектин;
Энтеросгель;
Смекта;
Бента;
Силикс;
Атоксил;
Смектит;
Максисорб.

Сорбенты внутрь не используют при эрозии кишечника, обострении язвы 12-пертсной кишки или непроходимости кишечника.

Курс терапии составляет от 5 до 12 суток. Энтеросорбенты принимают за 2 часа до или после приема других препаратов.

Иммуномодуляторы и адаптогены

В 7 из 10 случаев инфекционное воспаление почек провоцируют неспецифические бактерии – кишечная палочка, стафилококк, протей и т.д. Их активация обусловлена снижением иммунных сил организма. Чтобы повысить сопротивляемость инфекциям, назначают лекарства двух групп:

иммуномодуляторы – препараты природного или синтетического происхождения, которые стимулируют функции иммунной системы;
адаптогены – лекарственные средства, усиливающие неспецифическую сопротивляемость организма инфекциям любого происхождения.

При пиелонефрите в качестве иммуномодуляторов применяются:

Левамизол;
Эргамизол;
Тенизол;
Цитопект;
Тималин;
Ситракс;
Левориперкол;
Солкоуровак.

Для снижения лекарственной нагрузки на организм рекомендуется использовать адаптогены растительного происхождения – экстракт элеутерококка, порошок имбиря, настойку аралии и китайского лимонника.

Фитопрепараты

Растительные препараты не нагружают органы детоксикации – почки и печень. В зависимости от фармакологической активности они устраняют инфекцию или основные проявления болезни. В терапию пиелонефрита включают:

Канефрон Н – уничтожает бактериальную флору, оказывает спазмолитическое, диуретическое, противовоспалительное действие на мочевую систему;
Уролесан – стимулирует кровообращение, снимает воспаление и спазмы, ускоряет мочеотведение;
Фитолизин – уничтожает микробы, купирует боли и устраняет воспаление;
Урокран – нормализует pH мочи, уменьшает отечность мочевых путей, подавляет размножение грибков.

Фитопрепараты не применяют при повышенной чувствительности к действующим компонентам.

Препараты комплексного действия подходят для лечения и профилактики рецидивов пиелонефрита. Но использовать их следует только по назначению уролога или нефролога.

Другие лекарства

Особенности терапии пиелонефрита зависят от причины воспаления почечной ткани. В случае необходимости схему лечения дополняют такими средствами:

камнерастворяющие (Блемарен, Фитолит) – восстанавливают кислотно-основной баланс, растворяют мелкие конкременты в мочевых протоках;
уросептики (Уропрофит, Урофлукс) – уничтожают бактериальную инфекцию во всех отделах мочевой системы;
пробиотики (Энтерол, Бионорм) – восстанавливают микрофлору кишечника, предупреждая снижение иммунитета и гиповитаминозы;
витамины (Дуовит, Витрум) – улучшают метаболизм, препятствуют кристаллизации солей кислот в моче.

Нормализация иммунитета и функций мочевыделительной системы снижает риск повторного воспаления почек.

Предостережения при самолечении

Прежде чем лечить болезнь самостоятельно, нужно определить причину воспаления. При первых признаках пиелонефрита обращаются к урологу. После осмотра и обследования врач подберет подходящие препараты для:

уничтожения инфекции;
купирования болей;
восстановления мочеотделения;
укрепления иммунитета;
нормализации функций почек.

Особенности терапии и длительность приема лекарств зависит от характера воспаления и возбудителя инфекции. Правильно лечение назначить может только врач.

Лечение антибиотиками занимает от 4-8 недель, после чего назначаются уросептики. Для контроля эффективности терапии периодически сдают анализы – клинический анализ крови, бакпосев мочи. Грамотное лечение снижает риск осложнений и перехода пиелонефрита в вялотекущую форму.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/tabletki-ot-pielonefrita

Лекарства при пиелонефрите: обзор доступных препаратов

Особенности строения МПС женщин способствуют развитию этой патологии. Короткая уретра и близость к уретре влагалища, ануса облегчают попадание из них бактерий по уриногенному пути (75% кишечная палочка, стафилококк, грибки, хламидии и др.) в почки.

Провоцируют развитие пиелонефрита аномалии и заболевания МВС (уретрит, цистит, МКБ).

Инфекция может достичь почечной ткани с током лимфы и крови (гематогенным путем) из очагов мастита, пульпита зубов, воспаления уха, ангины. Факторами риска являются и хронические (затяжные) болезни, снижающие сопротивляемость организма (иммунитет): сахарный диабет, рассеянный склероз, ВИЧ, патологии костного мозга.

Симптомы пиелонефрита у женщин

Поскольку у заболевания инфекционная природа, для него характерны признаки воспаления. Они различны в периоды обострения и ремиссии, проявляется все или только некоторые. Данные проявления характерны и для других заболеваний, поэтому необходима консультация врача. Признаки пиелонефрита у женщин делятся на местные, общие. К общим относятся:

слабость;
повышенная температура;
озноб;
отсутствие аппетита;
рвота;
тошнота.

Местные – это дизурические явления. К ним относятся:

учащенное мочеиспускание, рези, мутная моча;
выделения неясного характера;
боли в пояснице;
колики.

Хронического

Часто эта форма наблюдается после недолеченного острого пиелонефрита. Протекает скрыто, поэтому ее наличие определяют либо случайно при исследовании мочи, либо по косвенным симптомам:

Больные чувствуют постоянную ломоту в пояснице, не понимая ее причины. В холодную погоду боль усиливается.
Иногда их подташнивает.
Проявляется слабость.
Беспокоит учащенное мочеиспускание.
Если наблюдаются перепады температуры, это свидетельствует о наличии гнойного очага.

Второстепенные признаки болезни: пониженная работоспособность, постоянное чувство зябкости (даже в теплое время года). Лечение хронического пиелонефрита у женщин должно быть обязательно.

Если при пиелонефрите у женщин симптомы и лечение однозначны, но ничего не предпринимается, то снижается удельный вес мочи, появляется артериальная гипертензия. В больном органе становится слишком много рубцов, почка сморщивается и перестает справляться со своими функциями.

Острого

Признаки заболевания почек у женщин при этой форме проявляются внезапно. Из-за воспалительных процессов поднимается температура (до 40-41 градуса). Она может произвольно снижаться и снова доходить до критической отметки. Гипотермия сопровождается сильным потоотделением, значительным упадком сил. Кроме этого проявляются следующие симптомы:

Боли в поясничной области: тупые, чаще с одной стороны. При попытке прощупать больную почку они усиливаются и переходят в пах. Обострение происходит и при наклоне вперед.
Частые позывы к мочеиспусканию. Моча мутного или красноватого цвета с неприятным резким запахом.
Тошнота, иногда рвота, головные боли.
Анализ мочи показывает бактериурию, лейкоцитоз и повышенный СОЭ.

При беременности

В результате гормональной перестройки, изменений размеров матки, с первых дней беременности часто развивается пиелонефрит. У одних болезнь протекает без признаков, у других она проявляется так:

Ноющими болями в пояснице.
Повышенной температурой в ночные (вечерние) часы.
Учащенным мочеиспусканием.
Часто болезнь сопровождается повышенным давлением.
Усиливается отечность ног, появляется одутловатость лица.
Дополняет картину чувство разбитости, слабости.
Профилактика пиелонефрита у беременных заключается в том, чтобы чаще сдавать мочу на анализ.

Диагностика

Осмотр нефролога заключается в пальпации живота и специфическом поколачивании в области почек (метод Пастернацкого) для определения симптомов заболевания. Гинекологический осмотр определяет состояние половой сферы женщины.

А комплекс обследований дают возможность диагностировать болезнь:

анализ крови (общий и биохимический);
анализы мочи (общий, по Нечипоренко, Зимницкому);
бактериальный посев урины для установления типа возбудителя инфекции и чувствительности патогенных микроорганизмов к препаратам (антибиотикам);
УЗИ почек;
при необходимости проводят: КТ, МРТ, урографию радиотопное сканирование.

Лечение воспаления почек

Как лечить пиелонефрит почек? Если у пациента острая форма, его госпитализируют, назначают постельный режим. Рекомендовано обильное питье, пища, содержащая углеводы.

Обязательно назначают антибиотики, антибактериальные препараты. Лечение хронической формы аналогичное, но длительное по времени и более трудоемкое.

После диагностики пациенту назначают антибактериальные препараты, нормализуют иммунитет, рекомендуют пребывание в санатории.

Антибиотиками

При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение примерно одинаковые для всех. Ответ на вопрос, чем лечить пиелонефрит, один – обязательно антибиотиками.

Их назначают после выявления возбудителя болезни и определения состояния почек. Курс приема – до 6 недель.

Когда составляется схема лечения пиелонефрита и выбираются препараты, врач учитывает 2 нюанса: антибиотики должны быть эффективны против возбудителя болезни и не нагружать почку. Успешно справляются с пиелонефритом:

«Пенициллин»;
«Амоксициллин»;
«Цефепим»;
«Гентамицин»;
«Офлоксацин».

Препаратами

Чуть реже, чем антибиотики, назначают сульфаниламиды. Они обладают бактериостатическими свойствами и борются с хламидиями, кокками, грамотрицательными палочками, но не совсем не оказывают влияние на синегнойную палочку, анаэробы. Из группы сульфаниламидов назначают:

«Бисептол»;
«Лидаприм»;
«Уросульфан».

Еще одна группа выписываемых средств – фторхинилоны. Они эффективны против грамположительных бактерий, анаэробов, внутриклеточных патогенов. Пациентам назначают:

«Норфлоксацин»;
«Офлоксацилин»;
«Пефлоксацилин».

Узнайте подробнее о лечении пиелонефрита у женщин препаратами и народными средствами.

После ознакомления с вышеуказанной информацией не должно остаться вопросов о том, что такое пиелонефрит и как его лечить медикаментозными средствами. Cуществует множество методов народной медицины, помогающих предотвратить развитие недуга, избавиться от него.

После употребления настоев трав существенно улучшается самочувствие при хроническом процессе, в комплексе с основным лечением они помогают быстрее поправиться. Информация о том, как лечиться в домашних условиях, представлена в видео ниже.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

антимикробными средствами;
иммуномодуляторами;
препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

Ципролета;
Триметоприма;
Нолицина;
Монурала;
Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

Ципринола;
Нормакса;
Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Препараты антибактериального действия

При почечном воспалении антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь чаще всего патологию провоцируют болезнетворные микроорганизмы.

Антибактериальные средства в форме таблеток представлены несколькими группами – в зависимости от терапевтического воздействия на тот или иной возбудитель.

Назначение может сделать только врач после лабораторных анализов исходя из характера протекания болезни и вида бактерий-провокаторов.

Антибактериальные препараты распределяют на такие подгруппы:

Цефалоспорины третьего поколения. Таблетки отличаются низкой токсичностью. Назначают для предупреждения развития гнойной формы пиелонефрита. Активные компоненты препарата позволяют блокировать действие многих форм микроорганизмов. Наиболее часто применяют:

Цефалексин – отлично переносится, имеет минимальное количество побочных эффектов. Чувствительность к таблеткам стрептококков, стафилококков, сальмонелл, кишечной палочки весьма высока. Препарат не разрешен к применению детьми до трех лет, беременными, кормящими женщинами.

Зиннат – активные компоненты позволяют использовать препарат беременным женщинам и в период кормления.

Пенициллины – чаще всего назначаются при беременности. В обычном состоянии в качестве ведущего средства используются редко, поскольку чувствительны к ферментам, которые вырабатывают некоторые бактерии. На сегодняшний день существуют препараты с содержанием клавулановой кислоты, защищающей пенициллин от разрушений. Наиболее распространенные таблетки:

Амоксиклав – благодаря присутствию амоксициллина и клавулановой кислоты этот водорастворимый препарат очень эффективен и легко переносится.

Флемоклав Солютаб – широконаправленный антибиотик. Активен при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, угнетает синтез их клеток. Его прием запрещен для детей до 12–летнего возраста и с массой тела менее 40 кг.

Фторхинолоны – известны бактерицидным эффектом, нарушают синтез ДНК патогенов и губительно воздействуют на грамположительные бактерии. Используются в лечении хронической (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и острой (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) формы пиелонефрита.
Карбапенемы – антибиотики широкого спектра действия, используются при тяжелых формах бактериемии, осложненной сепсисом. Таблетки применяются в крайнем случае, когда лечение другими препаратами не принесло положительного эффекта. Известным представителем является Имипенем.
Хинолиновые соединения – наиболее распространенным препаратом в таблетках является Нитроксолин. Он отличается большой эффективностью, низкой стоимостью и минимальным количеством побочных эффектов.

В комплексном лечении пиелонефрита лекарствами, помимо антибактериальных средств, используют проведение противовоспалительной терапии. С целью уменьшения силы воспаления и как противолихорадочный препарат прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм их действия заключается в блокаде выработки серотонина и простагландина, которые провоцируют воспаление. Их назначают в период обострения болезни и принимают не более 3 дней.

Среди таблеток, способных уменьшить патологический процесс в почках, наиболее популярны Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (в основном показан детям).

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Осложнения

Несвоевременное лечение, неправильно подобранные антибиотики, несоблюдение постельного режима приводят к переходу острого пиелонефрита в хроническую форму.

Если острый процесс излечивается в течение 10-14 дней при правильном и эффективном лечении, то хронический потребует от 2-х месяцев до года. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться навсегда.

Запущенный процесс связан с осложнениями: абсцесс почки (гнойное расплавление тканей), заражение крови (сепсис), гипотония и шок.

Опасность хронического (вялотекущего) пиелонефрита в развитии почечной недостаточности. В группу риска попадают женщины, имеющие заболевания МПС, более подвержены осложнениям беременные.

Какие лекарства использовать при пиелонефрите почек

Пиелонефрит – одно из самых распространенных нефрологических заболеваний, которое относится к инфекциям мочеполовых путей, поражающих почечные лоханки и паренхиму почки.

Если вовремя не принять никаких мер, то острая форма болезни переходит в хроническую, которая трудно поддается лечению. Лекарства при пиелонефрите почек должен назначать опытный врач.

Самолечение в данном случае недопустимо.

Классификация пиелонефрита

Различают 2 основные формы заболевания:

Первичный пиелонефрит. Развивается при отсутствии заболеваний, провоцирующих застойные явления в почках и при нормальном анатомическом строении мочевыводящей системы.
Вторичный пиелонефрит. Возникает при патологическом изменении строения мочевого пузыря, мочеточников и почек на фоне врожденных аномалий или же при развитии какого-либо заболевания, приводящего к застою мочи (почечнокаменная болезнь, сахарный диабет и др.).

При остром пиелонефрите воспаление мягких тканей распространяется стремительно. Продолжается патологический процесс на протяжении полугода, после чего заболевание становится хроническим. Если говорить о хроническом пиелонефрите, то в данном случае симптоматика постепенно нарастает, есть стадии ремиссии и периоды обострения, которые могут длиться по 6 месяцев.

Если рассматривать пиелонефрит по определенным характеристикам, то можно выделить несколько типов заболевания:

По количеству пораженных почек: односторонний и двусторонний. В первом случае прогноз более благоприятный. Здоровая почка берет на себя все необходимые функции. При двустороннем пиелонефрите отмечается тяжелое течение болезни. В данном случае часто развиваются осложнения.
В соответствии с путями проникновения: гематогенный и уриногенный. Острые формы чаще всего развиваются при гематогенном поражении, когда воспаление присутствует преимущественно в корковом веществе хронические формы пиелонефрита можно отнести к уриногенному типу восхождения инфекции, когда происходит проникновение микроорганизмов из нижних мочевых путей.
По структуре мочевых путей: обструктивный и без обструкции. Обструкция возникает при проникновении патогенных микроорганизмов в почку, что вызывает воспалительный процесс, а соответственно отек и сужение просвета. В данном случае пиелонефрит развивается быстрее и отмечается интоксикация организма, что связано с нарушением выделения мочи.
По виду воспалительного процесса: серозный и гнойный. Серозная форма заболевания возникает в 70% случаев и характеризуется утолщением и отечностью почки. В области паренхимы отмечается большое количество очагов инфильтрации. Возможен переход в гнойную форму течения. В данном случае имеют место множественные нагноения, которые сдавливают канальцы почек.

Препараты от пиелонефрита и их особенности

Чем лечить пиелонефрит почек? Рекомендованы такие лекарства, как антибиотики, препараты с противомикробной активностью, противовоспалительные средства и иммуностимуляторы. В качестве дополнительных мер используются растительные и гомеопатические комплексы, а также препараты, эффективность которых направлена на улучшение местной трофики тканей.

Самые эффективные антибактериальные препараты от пиелонефрита:

1. Респираторные фторхинолоны – используются только антибиотики первого и второго поколения. Активные вещества, входящие в состав препаратов, малотоксичны для организма человека и обладают длительным периодом полувыведения:

«Ципролет»
«Ципробай»
«Флексид»

2. Цефалоспорины – концентрируются в тканях почек и в моче. Являются умеренно нефротоксичными и хорошо переносятся пациентами:

3. Карбапенемы – резервные антибактериальные средства. Используются только тогда, когда другие препараты не дают должного результата:

4. Аминопенициллины – используются только при выявлении чувствительной флоры. Противопоказаны для лечения первичных форм заболевания в остром периоде:

5. Аминогликозиды – назначаются при тяжелых формах пиелонефрита. Используются только в стационарных условиях в виде инъекций:

6. Фосфомицины – назначается беременным женщинам и детям с целью профилактики развития рецидивов болезни. Преимущества – однократное использование и максимальное терапевтическое воздействие, несмотря на то, что активные вещества практически не всасываются в кровоток:

При беременности и в детском возрасте пиелонефрит также лечится с помощью медикаментов. Врач назначает препараты, которые обладают щадящим воздействием на организм и не оказывают негативного влияния на плод.

Основные лекарства от пиелонефрита почек у женщин при беременности – «Оксациллин», «Ампициллин».

Среди допустимых препаратов для пациентов детского возраста рекомендуется использовать аминогликозиды («Нетилмецин») и цефалоспорины («Цепорин» и «Супракс»).

Курс лечения у беременных и детей составляет 10-14 дней. В обязательном порядке антибактериальная терапия дополняется спазмолитиками – «Баралгин», «Но-шпа» и противомикробными средствами – «5-НОК». Для облегчения симптоматики заболевания рекомендуется принимать седативные препараты, витаминные комплексы и десенсибилизаторы – «Тавегил и «Диазолин».

Для увеличения эффективности антибактериальных препаратов назначаются лекарства, которые ускоряют процессы кровообращения в области почек. Достаточно 10-дневной терапии, после которой будет заметен результат.

В обязательном порядке назначаются диуретики, которые выводят жидкость из организма. В противном случае возможны застойные явления в области почек, что только усугубит течение патологического процесса.

Хирургическая терапия при пиелонефрите проводится только в том случае, когда имеют место воспалительные процессы, развивающиеся на фоне закупорки мочеточника камнем.

Как правило, на долю операций приходится только 20-25% случаев.

Народная терапия в помощь

Любое лекарство при пиелонефрите почек у взрослых помогает справиться с причинами развития заболевания и устраняет симптоматику.

Для того чтобы положительный результат от проводимой терапии наступил быстрее, рекомендуется воздействовать на пиелонефрит комплексно.

Народные средства широко используются для лечения детей и беременных женщин, когда сильнодействующие медикаментозные препараты использовать крайне нежелательно.

При остром пиелонефрите рекомендуется использовать следующие народные рецепты:

Прополис. Смешать 10 г прополиса со сливочным маслом (100 г). Принимать по 1 ч. л. 2-3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.
Глина (не использовать при гнойной форме!). Разбавить глину в теплой воде и настоять на протяжении 15-20 минут. Нанести на кожный покров подогретый состав до 45 градусов на область пораженной почки. Через 30 минут глину удалить с кожи теплой водой. Курс лечения – 15 процедур.

При хронической форме пиелонефрита эффективно соколечение. В сутки нужно выпивать по 2-3 л жидкости, насыщенной витаминами и минеральными веществами. Эффективно пить минеральную воду, морсы и компоты. Среди наиболее действенных соков при пиелонефрите следует выделить яблочный, виноградный, клюквенный и тыквенный.

В обязательном порядке нужно придерживаться правильного питания – ограничить количество соли до 2-3 г в день, отказаться от копченостей и маринадов, исключить из рациона жирную рыбу и мясо. Каждый день нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. В ежедневное меню следует включить кисломолочные продукты.

Средства профилактики

Перед тем, как лечить пиелонефрит почек таблетками, рекомендуется пройти комплексную диагностику, которая включает в себя ОАК и ОАМ (общий анализ крови и мочи), исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому и УЗИ.

В обязательном порядке врач направляет больного на экскреторную урографию и микционную цистографию.

Девочкам и женщинам в обязательном порядке нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить наличие половых инфекций, имеющих схожую клиническую картину.

При появлении первичной симптоматики пиелонефрита (боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела) или же после того, как будет закончена основная терапия, врач рекомендуется принимать профилактические препараты. Для поддержки организма назначается «Монурал», «Ципролет» или «Нолицин». Их следует принимать на протяжении длительного периода, который обозначает врач.

В течение 2 лет после диагностирования острой формы заболевания, рекомендуется принимать «Нормакс», «Ципринол» и «Цефаликсин». Эти препараты незаменимы для профилактики рецидивов пиелонефрита. Если на протяжении данного периода не было выявлено активности, то использовать медикаментозные средства можно прекратить.

Универсального медикаментозного препарата от пиелонефрита еще не существует. Именно поэтому врач назначает комплексную терапию, которая включает в себя лекарственные средства, обладающие различной степенью активности и широким спектром действия. При отсутствии своевременного лечения существуют большие риски развития серьезных осложнений пиелонефрита: абсцесс почки, карбункул, пионефроз.

Источник: https://pochki.plus/2017/12/05/lekarstva-pri-pielonefrite-pochek/

Нет комментариев